凡抓過必留下痕跡-談皮膚劃紋症

2007年07月29日

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資料來源:uho優活健康網

作者:彭賢禮 院長

陪同讀國小一年級的女兒讀中國歷代名人傳記,讀到宋朝岳飛的故事,岳飛的母親在他背部刺上「精忠報國」四字,以提醒他時刻不要忘記忠於國家。令筆者想到有一種皮膚病,在患者的皮膚輕輕劃過,皮膚就會出現浮腫的痕跡,好像在皮膚上寫字一般,這種皮膚病就是皮膚劃紋症。

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圖片來源/pixabay

皮膚劃紋症又名在皮膚上寫字,是屬於蕁麻疹的一種。所謂蕁麻疹,是一種皮膚會出現像蚊子叮的包,或是大面積皮膚的浮腫的皮膚病。蕁麻疹的疹子會很快的發出來和消失,又很快的在其他部位發出來,因為來去如風,又稱為風疹塊。蕁麻疹的疹子在醫學上叫做膨疹,其發生的原因,是由於真皮內微血管擴張,導致血管內水分流出,造成暫時性的真皮水腫所導致。

會造成蕁麻疹的原因很多,像是常見的藥物、食物、病毒感染、灰塵等,還有一大類是經由物理性及外界的刺激所引發的蕁麻疹,叫做物理性蕁麻疹。這些刺激包括震動、壓力(pressure)、冷、熱、陽光甚至接觸水等。物理性蕁麻疹通常侵犯年輕的成年人,據估計,未被診斷出來的物理性蕁麻疹,約占所有慢性蕁麻疹的20%,和一般蕁麻疹不同的是,物理性蕁麻疹中除了壓力性蕁麻疹可持續數小時外,通常在30~60分鐘內消退,而一般蕁麻疹病灶則可持續數個小時。

皮膚劃紋症是物理性蕁麻疹中最常見的一種,搔抓、用毛巾摩擦皮膚或皮膚輕微的受傷,都可導致發癢及膨疹。通常是突發性,最常侵犯年輕的成年人。

《皮膚劃紋症又可分為兩大類》

1. 立即性的皮膚劃紋症
2. 遲發性的皮膚劃紋症

【立即性的皮膚劃紋症】

國外統計約5%的人有此現象,是最常見的物理性蕁麻疹。患者通常先感到皮膚搔癢,用手搔抓後形成一條條線狀的膨疹,乍看之下好像被人鞭打過似的。不只是搔抓,其他如頸圈、衣服的袖口輕微的摩擦,都可導致膨疹發生。

立即性的皮膚劃紋症通常侵犯年輕男性,病情通常在傍晚時加重,在膨疹發作前大多會癢,膨疹通常在兩小時內消退。皮膚劃紋症除了皮膚外,不會侵犯黏膜,但是性交會導致患者陰部黏膜浮腫。

皮膚劃紋症大多數發生原因不明,少數會在疥瘡後、病毒感染後、使用盤尼西林類抗生素後,或是情緒不佳時發生;皮膚劃紋症不會合併全身系統性疾病、異位性體質、食物過敏或是自體免疫疾病。皮膚劃紋症是非常慢性的病,平均持續可達5~7年。

【遲發性的皮膚劃紋症】

遲發性皮膚劃紋症很少見,在摩擦皮膚後至少三十分鐘才發生(通常1~6小時後發生),持續達24~48小時後消失。

在治療方面,如果搔癢的症狀不明顯,通常不需要治療。如果患者非常敏感,對於很輕微的皮膚刺激都會持續的起反應,可以使用口服抗組織胺來治療,效果非常好。嚴重性的患者,則需要持續性的低劑量抗組織胺,來控制病情以減少發癢。

對於皮膚劃紋症而言,預防是非常重要的。在預防上,要減少摩擦皮膚,所以不要穿太緊的衣物、鞋、襪,皮帶不要紮的太緊,以免刺激蕁麻疹的發作。

作 者:彭賢禮 院長
學 歷:國防醫學院醫學系畢業
經 歷:三軍總醫院皮膚科主治醫師、國防醫學院臨床講師、國軍806總醫院(海總)皮膚科主任、中華民國皮膚科專科醫師
現 任:彭賢禮皮膚科診所
資料來源:http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=459


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