寶寶包皮割不割?各界看法大不同!

2015年12月28日

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資料來源:詹弘毅 小兒科醫師

文:詹弘毅

「醫師,到底要不要割包皮阿?」這是許多媽媽生下男寶寶後常問的問題。這其實說簡單可以很簡單做決定,但考量許多層面,包括醫療、宗教、習俗、人權等等,反而更複雜。

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我們先說結論好了,就是由家屬自己判斷吧!

「可是醫師…我們就是不會判斷才要問你阿…」醫師的角色當然還是以促進健康為考量,所以這邊我們單就醫學的部份討論割包皮的利弊得失,但光是這樣,正反方就有得戰了…

包皮是個包覆在男寶寶龜頭上的皮膚,遠古時期的老祖宗衣不蔽體,這個負責傳宗接代的「命根子」當然得好好保護,包皮最大的功用就是在此,爾後有些研究發現包皮可能與性慾等等有關,不過這些論點仍有爭議。

男寶寶出生後包皮多半會又緊又長,而且推不下去龜頭露不出來,那其實都是正常的,並不是病理性的包皮過長(或稱包莖),年約5歲左右,包皮會漸漸自動的鬆開,每個男生鬆開的時間不一,而到了18歲幾乎都可以將包皮拉下露出龜頭,這過程稱為包皮退縮。在此之前,都不建議強力將包皮褪下撐開,常常會使包皮紅腫流血且疼痛。但若是已經可以包皮完全退下,則建議洗澡時要將包皮退下清洗龜頭以及皺褶處。

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圖片來源/Wikipedia

割包皮正式名稱叫包皮環切術,最早源自於西元前2300年古埃及時期的埃及以及猶太家族習俗,至今猶太民族以及穆斯林是施行割禮最大的兩個族群,並且隨著歷史上的民族遷徙殖民等因素,割包皮也漸漸傳入亞洲等地為當地人所接受,在現代,除了宗教或家族的關係,還有社會認同感。(周遭的男生都有割,不想跟大家不一樣的心情…)

就醫學方面,美國兒科醫學會於2012年發表聲明並整理了割包皮的利與弊。優點:

1. 減少嬰兒泌尿道感染,割包皮可使一歲前的泌尿道感染由百分之一的機會降為千分之一。

2. 減少陰莖癌的機會,雖然陰莖癌是個極為罕見的癌症(每年約10萬個男性有一個)。

3. 減少感染性病的機會,包括皰疹、尖形濕疣、梅毒等等。

4. 減少異性間愛滋病的傳染,這對於愛滋病高盛行區來說相對重要,因此世界衛生組織,美國疾病管制局都推廣非洲國家等盛行愛滋病的地區施行割包皮。

5. 避免日後發生包皮過長。


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