不讓寶寶當挨針包 小兒混合疫苗是趨勢

2007年07月29日

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資料來源:育兒生活

作者:牛逸雯醫師

疫苗推陳出新 爸媽頭大~除原本要施打的常規疫苗,新型的自費疫苗種類也越來越多了。每類疫苗都有其價值,施打的時程也不太一樣,看得父母眼花撩亂,不知該如何選擇?現在就讓我們來看看常規疫苗及目前主要的自費疫苗有哪些,而它們又帶來什麼樣的保護呢?

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圖片來源/Pixabay

『預防接種』是一種用少量的病原體(稱之為抗原,成分為死或活的細菌或病毒),藉由注射或口服方式進入人體,產生抵抗力,來預防疾病的產生。一些年紀稍長的家屬常有一些錯誤的觀念,認為疫苗打多了,抵抗力跟著就沒了,這也是政府在推動某些預防針失敗的原因之一,須知疫苗是發明用來增加抵抗力,讓人類能夠不生病或減少罹病後的嚴重性,所以,任可疫苗只要是對人類有幫忙的都值得推薦。

從寶寶出生到三歲前,總共須接受十幾針的預防注射,如果加上自費疫苗,總數超過二十針,所以有人戲稱現代的小寶寶是名符其實的挨針包。其實,聰明的家長可以有另一種選擇『新型的混合疫苗』,這是現代與未來預防醫學發展的趨勢,一針可以同時預防多種嚴重的疾病,不僅可以減少小寶寶挨針次數更可以避免往返醫療院所,降低被傳染其他疾病的機會。

混合疫苗在國內早己施打多年,像傳統型三合一疫苗即白喉、破傷風、百日咳疫苗和另一種三合一疫苗即麻疹、德國麻疹、腮腺炎疫苗,近年來,醫學界正積極研發出更安全、更有效率的混合疫苗,像四合一、五合一、六合一疫苗,這些疫苗皆須自費接種,且價格不菲,還吸引那麼多家長願意自掏腰包,因為新型混合疫苗除了提供一樣有效的保護效果外,更能減少小寶寶挨針疼痛的次數。

有哪些新型的混合疫苗? 

一、 新型的三合一非細胞型疫苗(DTaP)

一般傳統在衛生所接種的為舊型三合一疫苗(成份為白喉、破傷風、全細胞型百日咳),因為雜質較多,所以接種後常會發生小寶寶哭鬧不安、發燒不退、食慾不振、注射部位紅腫疼痛甚至有抽筋的現象。新型三合一疫苗則是將傳統三合一疫苗中容易引起副作用的雜質去掉,一樣的預防效果,副作用卻降低六倍之多。

二、 新型四合一疫苗

四合一疫苗是新型的三合一疫苗加上b型嗜血桿菌。b型嗜白桿菌是一種細菌,好發在五歲以下的嬰幼童,在歐美國家是一種常規接種的疫苗,在台灣的發生率雖然不多,但是每年總有一些嬰幼兒因為b型嗜血桿菌,造成腦炎、腦膜炎、敗血症,而導致聽力或智力受損甚至喪失寶貴的生命。四合一疫苗正可以彌補這種遺憾,提供接近百分之百的保護效果,免於這種疾病的威脅。

三、 新型五合一疫苗

即四合一疫苗加上注射型小兒麻痺疫苗。小兒麻痺疫苗分為口服型(沙賓疫苗)、和注射型(沙克疫苗),口服小兒麻痺疫苗是一種活性減毒疫苗;口服後有可能得到因疫苗所引發的小兒麻痺疾病,其機率是小於每三百三十萬分之一,歐美國家為了降低這種風險,己改用不會引起小兒麻痺的注射型疫苗。但是,口服型小兒麻痺疫苗仍有其優點,因為在口服後,病毒會經糞便排出,使得接觸者可能因接觸受污染的水源,使其他未接種的小朋友間接得到免疫的效果,達到群體免疫的功能,簡單的說,注射型小兒麻痺疫苗能讓接種者得到最好的效果,是一種獨善其身的行為;口服型小兒麻痺疫苗可以讓接種者和周遭的接觸者都能得到免疫效果,是一種兼善天下的作法。

目前全球有16國仍陸續發生小兒麻痺病例,基於保護台灣嬰幼兒健康,疾病管制局根據衛生署預防接種諮詢委員會決議,對於現行部份接種多合一疫苗含不活化小兒麻痺疫苗( I P V)之幼兒,雖接種者本身對小兒麻痺已達保護效果,但為了照顧其他未接種疫苗的小朋友,提升台灣群體免疫效果,基於台灣公共衛生防疫考量,建議接種I P V或含I P V之多合一疫苗至少2劑之後,配合後續各項疫苗接種時程,至少在入小學前再補服2劑口服型小兒麻痺疫苗,另於國小新生入學時口服第3劑OPV。

四、新型六合一疫苗

即五合一疫苗加上B型肝炎疫苗。優點為一針就能同時預防六種嚴重傳染病,減少寶寶挨針疼痛次數(從出生至一歲半,由十一針減為五針),缺點為費用較高,且與常規接種時間不同(四合一或五合一疫苗接種時程為出生後滿2、4、6、18個月,六合一疫苗為1.5、3、6、18個月) 家長可以和您的小兒科醫師討論適當的接種時程。   

免疫系統會不會無法負荷?

 許多家長心中常有一個疑問,一次接種了那麼多疫苗,小寶寶會不會受不了?免疫系統會不會無法負荷?特別是日前發生一位兩個月大女嬰疑似同時接種了B型肝炎疫苗和舊型三合一疫苗,數日後死亡的案例,姑且不論是否與疫苗有關,就如同前文提及,疫苗是利用少量的死病毒或減活化病毒,注射入人體便產生抗體,當真正遇到病原體感染時,就有足夠的抵抗力保護人體。舊型三合一中含有數千種不必要的雜質,副作用本來就較大,新型混合疫苗只擷取有效的成份,僅數種之多,比起數千種,當然副作用就大大降低了,也就沒有所謂「負荷不了」的問題。

轉載自2006年7月號育兒生活

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