三手菸比PM2.5毒!幼兒氣喘、智力下降

2015年12月18日

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資料來源:健康醫療網

記者:許碩穎

「癮君子,你以為在外頭抽菸就不會危害家人健康嗎?」高雄1位郭爸爸有個可愛的6歲兒子,一直以來都以為在外頭抽菸後再回家,對家人就不會有健康上的影響,沒想到孩子急性氣喘發作,送到ICU急診,經過醫師的衛教後,有菸癮多年的爸爸才恍然大悟「三手菸」甚至比PM2.5更恐怖!

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菸品毒物附著 可達三個月

收治病例的高雄榮總家醫部主治醫師、戒菸治療管理中心主任薛光傑表示,二手菸是指未吸菸,但吸菸者在同個空間內吸菸;而三手菸是菸品燃燒後會釋出潛在的毒物,附著於頭髮、地毯、窗簾、衣物、家具等各種物品上,雖然菸味終究會散去,但這些毒物會附著在物品上長達三個月之久。

PM1三手菸 皮膚也吸收

不少癮君子以為菸味散去對健康就無危害了!薛光傑醫師說,因為香菸中的焦油是油類物質,容易附著在物品上,而且三手菸毒物比PM2.5還小,僅有PM1,容易從皮膚中被吸收,即使除去菸味、開啟空氣清淨機、清洗衣物都無法有效去除毒物。
 
此外,若是三手菸讀物附著在親子背帶、安全座椅與奶嘴,都是隱性傷害寶寶的物品,因這些物品多與寶寶親密接觸,容易被寶寶吃下肚!而歐美國家更明文禁止成人在有嬰幼兒的車輛中抽菸,防止菸害。

孩子智商沒問題 為什麼成績不佳?

根據美國1988至1994年間的研究,在三手菸環境下成長的孩子,不只容易有呼吸道疾病(如氣喘、過敏),甚至會影響智力發展,使孩子的認知、閱讀能力、空間感、數理概念都比同年齡、家中無吸菸者的孩子低了2成。醫師說,這就是為什麼父母常問「明明孩子智商沒問題,怎麼書就是讀不好」的兇手之一。

沒有家長一手菸 何來損腦三手菸?

台灣家庭醫學醫學會秘書長李汝禮醫師說,要消滅三手菸,最根本的原因就是連第一手菸都不要有!醫師更說,戒菸其實不難,目前戒菸輔助療法有兩種,分別是「尼古丁替代藥物」與「非尼古丁藥物」,尼古丁藥藥物在戒菸時可維持人體血液內的尼古丁濃度,但卻少了致癌物,安全性相對提高;目前有尼古丁貼片、咀嚼錠、口含錠,臨床統計,若是合併使用貼片與咀嚼錠超過14周,成功率高達36.5%。
 
藝人楊銘威今年8月升格當父親,曾有7年菸癮的他說,以前一天抽一包,也是過靠意志力戒菸,但4個月後又開始抽菸了;一直到妻子方志友懷孕後,想到以後女兒的肺部可能「發黑」,就戒菸了,已戒菸成功1年多了!



男孩女孩英文名怎麼取?網媽取名4大攻略和禁忌,Candy、Penny、Cherry、Dick大地雷?

2018年09月05日

56K
資料來源:BabyHome編輯

編輯:武美齡

寶寶出生後,許多家長苦惱如何取英文名,而新學期開始,不論幼兒園或小學接觸英文課的第一步,也大多需要取英文名,到底名字該怎麼取?好聽又好記的男孩女孩名字有哪些?以下整理出BabyHome家長替孩子取英文名的好方法,以及一定要注意的取名禁忌。

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1.中文諧音

嘉麟叫Johnny、俊名叫jimmy。

名字裡有「睿」取名Ray、Ryan。

名字裡有「安」,女生可取Angela、Annie、Anita或Anna,男生Andrew、Andy。

名字有「薰」叫Sharon,取薰的諧音。

長輩希望「來旺」,取諧音LION。

2.從爸媽的名字發想延伸

爸爸Ben,兒子Benson。

爸爸Steven,女兒Stephanie。

爸爸William,兒子Wilson。

媽媽Jacky,兒子Jackson。

3.特殊意涵

Sophia有「智慧」的含義。

Jessica,意思是能預知未來。

Sabrina,意思是「所有」(蠻多公主叫 Sabrina 的)。

我家小乖叫Rex,希望他像個帝王。

4.老外不會取的英文名字

BabyHome討論區中,媽媽們提到:

「老外不會給女兒取Candy,說是成人片才會出現的叫法。」

「女生不會取名為 Fanny,那是女子性器官的俚語。」

「盡量少取名為 Penny,美元最便宜的一角硬幣(一元的 1/100) 就是Penny。」

「男生盡量不叫 Peter,俚語是男子性器官。」

「Dick男性生殖器的俗稱,最好不要用;其他版本如Dickson、Dicky、Dicken也都不建議。」

「台灣常見但老外不會用的是Apple、Kiwi、Sweetie、Shark、Yo-yo,他們會告訴你,這些不是人的名字。」

「Cherry 有處女膜的意思,我在外商工作,老外同事聽了辦公室女生自我介紹後回頭跟我講:Did she really call herself "Cherry"?」

「義大利人不會用 CoCo這個名字,是他們國家叫小姐的意思,希臘朋友也說他們國家也不用這個名字。」

孩子寶寶英文命名指南

英文名字百百種,星座寶寶英文命名專家分享「Baby英文命名指南1」、「Baby英文命名指南2」,提供上百個適合男孩、女孩的名字給爸媽參考。

若還是對取英文名字沒頭緒,可參考彰化永靖國小提供的男孩女孩取名建議,也有豐富多樣的名字可讓家長選擇!



請問醫師,我家兒子的雞雞會不會有點小?小男生的陰莖怎樣才正常?

2021年05月10日

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資料來源:陳奕成 小兒科醫師

作者:陳奕成 小兒科醫師

身為目前在基層診所服務的兒童內分泌科醫師,平時最主要的業務就是在健兒門診幫小男生做預防注射前的身體評估。這時候偶而會碰到家長支支吾吾,好像有問題但又不知道怎麼開口的樣子。當一打開尿布的時候,一切謎底都解開了:「陳醫師,你看他的『雞雞』會不會有點小啊?」

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陰莖長度的測量

要回答這個問題,要先跟爸爸媽媽解釋:陰莖該如何測量?

有時候看起來小小、短短的小雞雞,不一定真的長度就不正常。臨床上我們測量陰莖長度大概會有以下幾個步驟:

1. 一指沿著陰莖腹側根部輕輕內壓,直到碰到恥骨。
2. 將 未勃起 的陰莖扶直。
3. 恥骨處量到龜頭處的長度。( 不是包皮最前端唷 ❌ )

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如何正確測量陰莖長度

因為就算是小男嬰,有時候睡覺醒來或是被刺激過後,陰莖還是會有勃起的現象。所以在測量之前,一定要先確定小朋友的雞雞是處於「休息中」的狀態唷。

正常的陰莖長度

目前小男嬰的陰莖長度還沒有大型完整的台灣統計資訊,所以臨床上都還是參考外國標準3.5±0.4公分。

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國外兒童陰莖長度參考值

根據這個標準,陰莖長度小於2.5公分,我們才會擔心是不是真的陰莖太短,需要做進一步的檢查或治療。

「看起來」短小,「量起來」正常

根據統計,小男嬰陰莖長度真的太短需要進一步檢查的比例其實不高,大約只有0.6%。有些小男嬰的雞雞只是「看起來」比較短小,實際測量長度發現其實都是正常的。以下就介紹兩種最常見的狀況,讓小男孩的小雞機會看起來特別的短小。

包埋式陰莖 (Buried penis)

這種狀況是還在嬰幼兒時期的小男嬰中很常看到。主要是因為這些小男嬰腹部的脂肪比較厚,或是皮膚皺摺比較多,很容易就遮擋住了陰莖的根部 (附圖),因此看起來雞雞就比較短小一點。實際用我們上面提到的測量方法來檢查,絕大部分的陰莖長度都是正常的。

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包埋式陰莖

順帶一提,除了小男嬰之外,有很多肥胖或是體重過重的男孩,雞雞看起來都會比較短小一點,大部分也是屬於這個原因造成的,建議多運動開始減重。

蹼狀陰莖 (Webbed penis)

這種狀況也是還在嬰幼兒時期的小男嬰中偶爾會看到的情形。跟包埋式陰莖不一樣,蹼狀陰莖形成的原因是因為陰囊處多了一處繫帶連結到陰莖背側處,造成陰莖被往下拉彎,所以看起來會比較短一點。(附圖)

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蹼狀陰莖

有些狀況繫帶特別緊的小朋友,因為陰莖被拉扯的太彎,有可能長大以後站著小便都會尿濕褲子。如果有影響小朋友上廁所的情形,建議可以等長大之後找外科醫師或是泌尿科醫師評估手術整形的可能。

檢查與治療

如果經過測量,小男生的雞雞量起來真的不到2.5公分,符合陰莖短小的診斷,接下來要做的就是抽血檢查,確認造成陰莖短小的原因。抽血的基本項目包括了染色體、促黃體生成素 (LH)、濾泡刺激素 (FSH)、以及雄性素 (Testosterone) 評估睪丸的功能。如果基本的抽血檢查完沒有辦法確定病因,下一步就要住院做性釋素刺激測驗(LHRH test)評估是否是腦部的下視丘或腦垂體的病變所造成的。

治療的方式主要以賀爾蒙的補充為主,目前建議是越早開始效果會越好。補充的方式有每個月注射雄性素 (Testosterone) 25-50mg連續三個月,刺激陰莖的成長,然後觀察對治療的反應,再增加後續注射的劑量。

除此之外,也可以選擇擦拭性的雄性素(Testosterone)藥膏或是雙氫睪酮(DHT)藥膏,直接塗抹在陰莖上,經由皮膚吸收後刺激陰莖生長。不過可惜的是,這兩類藥膏在台灣目前取得比較困難,因此絕大部分的小男孩現在還是以注射雄性素為主要的治療方式。

然而,還是有少部分的小男生對於雄性素的賀爾蒙補充治療反應不佳,這些小朋友只能等他們長大成人之後,轉介泌尿科醫師或是外科醫師以手術介入的方式來改善陰莖的大小。

參考資料: Journal of Clinical Research in Pediatric Endocrinology, 01 Jan 2013, 5(4):217-223

作者簡介

陳奕成 小兒科醫師
陳奕成 小兒科醫師

現職
小禾馨民權小兒專科診所  兒科主治醫師
臺灣兒科醫學會 專科醫師
中華民國兒童內分泌專科 醫師
中華民國內分泌新陳代謝專科 醫師
中華民國內分泌醫學會 會員
中華民國糖尿病醫學會 會員

專長
性早熟、身材矮小、兒童及青春期生長評估、兒童肥胖、兒童糖尿病、兒童甲狀腺及內分泌相關疾病


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