冬季癢癢癢!對抗異位性皮膚炎4要點

天氣一進入冬季,有異位性皮膚炎的朋友皮膚就開始出現乾癢的問題。雖然異位性皮膚炎的皮膚表現是濕疹,但不代表有濕疹就一定是異位性皮膚炎。異位性患者是一種體質,除了小時候開始皮膚會有反覆的濕疹發作外,通常也會合併氣喘或過敏性鼻炎的問題,家中成員有過敏體質的機會也較高。

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根據研究指出,已開發的國家比未開發的國家,異位性皮膚炎的發生率要來得高,所以有人就提出一個有趣的理論,簡單的說,人體的免疫細胞有分第一型及第二型,第一型負責對抗細菌病毒的感染,而第二型和過敏有關。這兩型的細胞在發育的過程就像翹翹板一樣,當比較偏向其中一型,另一型就會變弱。已開發的國家的環境比較乾淨,嬰幼兒較缺少細菌的刺激,所以較易趨向過敏體質。

因為異位性皮膚炎和免疫有關,最近也頗流行以服用益生菌的方式來改善過敏體質,其原理是因為我們的腸道周圍有許多免疫淋巴組織,透過服用益生菌改變腸道的菌落,間接影響身體的免疫系統,看能否進一步改變過敏體質。但調體質這種東西並不是絕對的,就像中醫調體質一樣,需要時間,也不是保證百分之百有效。

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那有哪些是異位性皮膚炎的朋友平時要注意的保養工作呢?

1. 避免刺激原、注意溼度變化

異位性皮膚炎的皮膚本身比較敏感,所以要盡量避免一些外界的刺激原以及劇烈的溫溼度變化,例如:新買的衣物最好先洗過後再穿,以避免甲醛或其他化學物質的殘留。洗衣服時要將洗衣精沖洗乾淨,以免殘留的洗衣精刺激皮膚。如果對塵螨或空氣中的過敏原過敏,可以使用空氣清淨機及使用防螨的寢具,避免養寵物。

2.食物也可能加重幼兒異位性皮膚炎

另外,有三到四成的異位性皮膚炎小朋友,吃到某些食物會加重皮膚的症狀。如果有這種現象,就要避免常吃這類的食物。

3. 加強保濕

異位性皮膚炎的朋友也要加強保濕的工作。根據最新的研究顯示:異位性皮膚炎患者的皮膚角質層因為缺乏神經醯胺,皮膚的保水能力較差,只要天氣變的乾冷,皮膚就會產生乾癢的現象。長時間的搔抓,往往會刺激破壞皮膚,使濕疹的問題更加嚴重,造成惡性循環。所以,異位性皮膚炎的朋友可以補充含神經醯胺的保濕乳液。角質層中的神經醯胺分子就像三明治一樣,上下夾住水分子,將水分子緊緊鎖住。

4.洗澡不要洗太熱的水

洗澡避免水溫過高,以免破壞皮膚表面的油脂。尤其冬天泡完湯後,最好馬上擦上乳液,避免皮膚乾癢的症狀更加惡化。

作者簡介

周彥吉 皮膚科醫師

台北醫學大學醫學士、92年度教育部生物科技管理學門公費留學獎學金
加州大學聖地牙哥分校(UCSD)管理碩士
加州大學聖地牙哥分校(UCSD)皮膚科研究員
加州聖地牙哥La Jolla Spa MD皮膚美容外科研究員
中華民國皮膚科專科醫師、台灣皮膚科醫學會會員、前長庚醫院皮膚科主任

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