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寶寶扁平足、不會走路,都是學步車惹的禍?

資料來源:張旭鎧

2015年12月02日

文:張旭鎧

如果您的寶寶已經可以扶著站起來,請您看看他的腳底,是不是完全貼在地面上,不像大人站立時,腳底會離開地面呈現圓弧狀?其實,寶寶在三歲前都是扁平足!

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腳底的弧狀拱起稱為「足弓」,足弓的功能是人體行走的「避震器」,可以緩衝行走時對地面的反作用力,大約會在三歲的時候出現。為什麼到了三歲才會有腳弓呢?這就是因為從孩子開始站立到三歲之間,在行進之間不斷地刺激腳底,使得腳底肌肉開始建立彈性,慢慢地形成足弓,因此文獻上只發現沒有行走的孩子會造成扁平足,像是低張型腦性麻痺,並沒有直接證據證明使用學步車造成扁平足!

而提倡學步車會造成扁平足的學者,則是認為幼兒在腳部肌肉不健全的狀況下,就開始使用學步車,會造成足底肌肉的過度拉扯,因此無法建立應有的彈性,也就無法形成足弓。仔細想想,這是因為坐學步車所造成?還是「太早」使用學步車的結果?建議,還是別把學步車認為是教導孩子走路的工具吧!

坐學步車容易踮腳尖走路?

現代媽媽對孩子的擔憂不比以前少,從擔心爬得夠不夠?什麼時候會走?還要擔心走路的時候會不會踮腳尖。很多幼兒在使用學步車的時候,容易出現踮腳尖的行走姿勢,於是有人擔心這會不會養成習慣,讓孩子將來走路都踮著腳尖?踮腳尖走路不好嗎?當踮起腳尖時,腳底與地面的接觸面積小了,所以摩擦力也跟著變小,再加上力學角度的關係,使得力量集中在向後推地,因此向前衝的力量就顯得更大、速度會更快,就像是百米衝刺的選手,跑步時都是以腳尖著地的方式前進。但是對於幼兒來說,由於踮腳尖時與地面接觸面積小,所以不容易維持平衡,這類的孩子常出現走在平地上也會跌倒的現象。除此之外,踮腳尖也是許多神經生理狀況判斷的依據,像是腳後跟阿基里斯肌腱太緊、神經肌肉系統病變都會產生踮腳尖的現象,因此先觀察孩子平時是否仍可以用腳底著地的方式行走,如果只有在特定狀況會踮腳尖,其實不用太擔心!

幼兒在什麼特定情況會踮腳尖?坐學步車就是其一,因為如果大人沒有依照孩子的身高調整學步車高度,當孩子扶著學步車站起來時,雙手一撐!把身體撐高到只能腳尖著地,那麼孩子就只好踮腳尖走路囉!當寶寶在學步車中出現踮腳尖走路,那麼請試著調整學步車的高度看看!

當寶寶扶著家具走路時會踮腳尖,有可能是他想要站高一點,看看桌面上有什麼東西,這其實也是自然現象,反而是寶寶對於環境中的一切失去興趣,這才是我們要擔心的呢!當寶寶放手走路,您可以將雙手輕輕在寶寶的肩膀上施點力量,讓他雙腳著地,接著給予口頭讚賞,寶寶將逐漸地減少踮腳尖的現象。

坐學步車反而不會走路?

專家普遍認為過度使用學步車會導致孩子較晚出現行走的能力,於是造成家長的緊張!其實,「過度」做任何事都是無益健康與發展的,想想看,如果我們每天抱著寶寶,不然就是放在嬰兒床上,出門坐嬰兒車,寶寶從來沒有使用過雙腳,那麼雙腳的力量就不會產生,甚至開始萎縮!同樣地,「過度」使用學步車,讓孩子將全身力量依靠著學步車,使得雙腳不需要承受足夠力量,加上只要輕輕一推就能移動,雙腳自然無法發展出行走所需的力量及應有的動作!因此,不是坐學步車不好,而是「過度」使用學步車是無益的!

使用學步車的正確觀念

綜合前面各項觀點,到底該怎麼使用學步車呢?

一、九個月大開始使用:當孩子開始爬行後約一個月,也就是腳部力量增加之後再讓孩子坐學步車,這可以協助穩定關節位置,並且能夠支撐體重,減少O型腿及扁平足的產生。

二、大人隨時陪伴:幼兒使用學步車時,大人應該隨時緊盯著孩子,並且不可讓孩子遠離大人兩公尺以上,以免發生危險時大人來不及反應。

三、建立安全環境:在學步車可以到達的範圍內,應該避免會造成危險的環境或設備,例如桌角、桌上的茶杯、桌巾,或是水桶、垃圾桶等,如果家中環境有樓梯,也應該裝設柵欄。

四、每十分鐘休息:幼兒在學步車上的時間每段建議不超過十分鐘,除了避免雙腳過度使用外,同時也減少了家長出現因為習慣後開始忽略、不注意幼兒行為的狀況。每天建議待在學步車上的時間總和不應該超過兩個小時,因為過度待在學步車上會減少孩子練習其他動作技巧的機會。

最後強調,學步車只是個輔助器材,無法取代父母陪伴的地位,建議父母每天仍應盡量有與孩子共玩的機會,而不是窩在沙發上,看著孩子推著學步車到處走而已!

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作者簡介

張旭鎧
張旭鎧

愛奇堡親子智力樂園督導
社團法人臺灣兒童潛能發展協會秘書長
社團法人臺北市青少年暨兒童關懷福利協會秘書長


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