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小兒腹瀉怎麼辦?

根據聯合國統計,全球每天高達1800名5歲以下幼兒死於腹瀉,主因為腹瀉導致脫水與營養不良而致。然而,當幼兒發生腹瀉問題時家長該如何處理?禾欣診所吳書毅醫師提醒,幼兒腹瀉時應注意補充水分、攝取足夠營養,若症狀加劇或脫水,應儘速送醫。

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幼兒腹瀉是常見問題之一,當腹瀉發生時家長該怎麼處理?許多家長都存在以下的處理迷思:

迷思一:幼兒腹瀉,可以喝市售運動飲料以補充電解質?錯!
迷思二:幼兒腹瀉時要飲用稀釋的配方奶,泡半奶就能改善?錯!

根據世界衛生組織建議,幼兒剛開始產生腹瀉問題時,有以下四點注意事項:

1. 注意補充水分:
盡量鼓勵幼兒飲水,攝取量可比平日多一些,以免出現脫水現象。若孩子不會主動喝水,則建議可於排便後補充水分,兩歲以下每次飲用50至100cc;兩歲至十歲每次飲用100至200cc。

水份選擇上,建議以有鹽分的液體為佳,如電解質水、淡鹽水(每公升水加入約3克鹽)、含鹽的蔬菜湯或雞湯等,避免飲用含糖飲料(包括運動飲料)、市售果汁、茶、咖啡等。

2. 攝取足夠營養:
即使幼兒出現腹瀉問題,都應正常進食,補充足夠的營養有助於身體恢復。若仍在喝奶的寶寶應依照正常比例沖泡配方奶,不可稀釋;若是喝母奶的寶寶則不受影響,甚至可多喝一些,以補充水分與體力。

小於六個月的寶寶,若已食用副食品,建議可增加母乳哺餵,降低副食品進食量;若是六個月以上、已在吃副食品的寶寶,建議副食品中可增加魚、肉等蛋白質來源,並打碎食用、以利消化,此外,也可適量食用香蕉、不加糖的現打果汁等高鉀食物,幫助身體修復。

若是1歲以上已正常吃飯的幼童,腹瀉時建議可食用加鹽的白粥、饅頭等,待腹瀉情況稍微緩解時,即可添加蔬菜與肉類,但需以清淡為原則。

3. 增加食用含「鋅」食材
幼兒腹瀉時,腸胃道的鋅濃度會跟著下降,造成腸胃道免疫力低落。建議可依照醫師指示,連續10至14天、每日服用10至20毫克的鋅錠,亦可選擇市售含鋅的電解液,或是從海鮮、肉類等食材來增加「鋅」的攝取量,以緩解腹瀉情況、加速復原。

4. 如病情加劇,應立即就診:
家長應密切注意幼兒的症狀,若出現脫水、頻繁或大量腹瀉、大便有血、發燒、嘔吐、食慾不振、腹瀉超過三日等情況,建議應立即向醫師諮詢。

幼兒腹瀉相關問題,建議諮詢「小兒科」。

專家諮詢:禾欣診所 吳書毅醫師

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