寶寶健康與否.生活見端倪

2008年10月27日

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資料來源:媽咪寶貝

作者:薛雅文

近日來鬧的沸沸揚揚的毒奶粉事件,造成大眾人心惶惶,而家中有小寶貝的媽咪們更是擔心會受到波及。除了立即停止食用相關廠商製造的奶粉外,如何從生活上判斷改變奶粉或食物對小寶貝的影響,及早發現與應變是媽咪們更重要的課題之一。

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便便.判別基準

一般而言,食用性飲品因為經由腸胃道吸收消化,會直接反應在排泄物上。所以,想知道奶粉與食物適不適合,最簡易的方法就是觀察小寶貝的便便。由於每個小朋友的體質不同,糞便狀況也因人而異,因此家長在判斷上應該以平常的情形作基準來比較會較準確。

普 遍來說,吃配方奶的嬰兒糞便會比吸母乳的較能成型為硬塊,所以若是媽媽發現寶貝排便次數增加、水分過多,這便是所謂的腹瀉現象,再加若有上顏色改變的狀況 時就要特別注意了。就排便型態來說,因為新生嬰兒的腸胃功能尚未成熟,每天大便的次數與時間還不固定,排便次數和飲食次數與份量有密切關係;而4~8個月 大的嬰兒因為如果有食用副食品,多多少少會造成糞便型態的改變;而到了1歲左右,幼兒多數已經建立自己的排便習慣,次數與量的多寡也因人而異,但只要排便 次數固定,沒有特殊或身體其他不適的狀況,父母親就不用太擔心。

便便顏色.大有玄機

此 外,便便顏色也是辦別寳寳腸胃狀況健康與否的重點之一。一般吃母乳健康寶寶的便便是黃色、土黃色、棕色,而綠色或墨綠色的糞便則是因奶粉或食物中的鐵質成 分所造成的現象,並無大礙。但若是家中寶貝出現以下顏色的糞便則要特別留意;:灰白便對新生階段的嬰兒來說可能是膽道閉鎖症的警訊,而對大一點的寶寶而 言,就有可能是奶粉所致,媽咪們可以至醫院兒童健檢門診請教兒科醫師,進行進一步的確認。若寳寳出現黑色便為例,也有可能是吃了香蕉、巧克力等物質造成糞 便中的黑色斑點,但也有可能是小寶貝消化道出血的徵兆,這些都應特別注意。

稀釋果汁.抑制結石

家長若擔心寶寶吃了目前新聞報導的中國製造有毒奶粉,除了觀察便便有無異常外,也要特別注意尿液中是否有血絲與結晶狀物質,如果發現有此異常現象,表示恐得腎結石。醫師多建議平時要多補充餵食開水或稀釋運動飲料,增加尿流量,以預防腎結石的發生。

減少腸胃刺激.送醫明真相

媽 咪們若發現寳寳便便有異常或尿液中有血絲等狀況,應立即帶寶貝就醫,就醫前在家時一些簡單的應變之道如下:若寶寶有嚴重腹瀉的情形,應立即停止餵奶,待向 醫師確認原因後才做進一步的餵食動作。若是寶寶的情形不是很嚴重且沒有立即性的危險,媽咪可以將沖泡的奶製品按比例稀釋雙倍的量,減少奶粉對腸胃的刺激。 但對於以奶製品為主食的寶寶而言,持續數天的稀釋餵食會造成其營養不良,所以若是寶寶腹瀉的情形在改變餵食型態後依舊沒改善,媽咪就要趕快帶寶寶去看醫 生,查明真正的原因,避免造成延誤就醫的情況。

認識毒奶粉中的毒化物

目 前熱門新聞的毒奶粉是因製造商在奶粉中摻雜了三聚氰胺化合物,又稱作蛋白精(如圖),因為其化學結構中含有許多氮基,在食品檢驗過程中會被誤以為是蛋白 質。製造商摻雜此化合物主要的目的是要提高奶粉蛋白質的檢測量,作為推銷高蛋白質奶粉之依據。三聚氰胺在水中溶解度較低,毎一公升的水大約僅能溶解3.2 公克的量;此化合物在化工工業上稱為『美耐皿』(melamine)是一種樹脂化工原料,主要用來製做家用器皿等用品。不純的三聚氰胺化合物可能會混合多 種其代謝產物,其中氰尿酸是最常見的代謝產物(如圖)。氰尿酸也是一種樹脂化工原料,可用於殺菌消毒劑。美耐皿的家用器皿製成品在經加熱、微波或在盛酸性 物質時,會從製成品中釋出游離的三聚氰胺化合物。

根 據相關研究結果顯示,三聚氰胺化合物的毒性與尿液的酸鹼度、滲透度、以及尿液中的溶質含量有密切關係。三聚氰胺和氰尿酸分別有鹼與酸的屬性,在胃腸道中能 分別的被吸收;雖然在人體內代謝途徑至今仍然不是很清楚,但是此兩種化合物均經由腎臟排出體外。在腎小管濃縮的過程中三聚氰胺和氰尿酸均會產生結晶的現 象,尤其是兩種化合物同時存在的狀況下,加速造成腎小管阻塞,導致腎臟壞死的毒性作用。在了解三聚氰胺的致病的原因後,要避免毒物上身,醫師對媽咪和寳貝 的關心叮嚀有下列幾點1.要注意奶粉及相關製成品食物是否含有蛋白精的添加物,購買奶製品時最好能有毎一批號的檢驗合格証明;2.儘量避免使用美耐皿的家 用器皿盛裝高熱酸性食物或微波;3.平時多喝水,增加尿流量,降低尿液的滲透度與溶質濃度,降低腎毒性的發生。
(資料提供/楊忠謀教授)

流程圖

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指導醫師
楊忠謀  (財團法人天主教耕莘醫院急診醫學部主任教授)

info_img 《媽咪寶貝》‧2008/10月號


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