好習慣絕對有幫助!4招不健忘

2015年10月07日

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資料來源:康健雜誌

文:張靜慧

台大醫院臨床心理師鄭婷文說,「能力」與「功能」是兩回事,記憶的能力較差或減退,比較受先天或生理上的局限,但只要懂得用方法補償,記憶的功能可以維持正常。

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就像戴上眼鏡矯正近視,就可以看得清楚。「中年人的記憶力比不上20歲的年輕人,但功能不見得比較差,甚至可能更好。」

健忘或失智者常發展出一些提升記憶力的方式,其實一般人也可以運用︰

●凡事寫下來:用記事本、桌曆寫下當天行程、重要約會、重要人名、待辦事項等,做完一項就打勾。也可在牆上、白板貼上大張週曆或便條紙,記下重要事情。如果習慣用手機記事、用鈴聲提醒,也可以繼續維持。把常用電話號碼抄下來,放在電話旁,免得忘掉。

●外在提醒法︰台北榮總神經內科臨床心理師林克能說,外在線索有助自己聯想到自己要做的事,比如怕忘了吃藥,就把藥袋放在電視遙控器或牙刷杯旁,開電視或刷牙時就會想起;把鑰匙或其他必須帶出門的東西掛在門後面,就比較不會忘掉。「建立習慣、多一個動作,可以減少後面因為遺忘造成的不便。」

●圖像記憶法:台北榮總神經內科主治醫師王培寧說,死背式的記憶力大約從20幾歲後就開始衰退,年紀愈大,愈不能靠死背,需要輔助,比如利用聲音、圖像。

●物歸原位︰ 開完門,鑰匙就放回皮包內的小口袋、眼鏡固定放在書桌上、身分證和健保卡放在皮夾裡……每樣東西都有它的「家」,用完後歸位,就會發現自己其實沒那麼健忘,大大減少成天東翻西找的痛苦。

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秒懂「健忘與失智」的差別!
7大地雷,害你假失智!
大腦25歲就開始退化!靜坐有救
 



失智症的長輩總是幫倒忙的做家事,講也講不聽,該怎麼辦?

2021年04月04日

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資料來源:台灣東販股份有限公司

作者:ニコ・ニコルソン , 佐藤眞一 翻譯:鄒玟羚, 高詹燦

「炊煮大量的飯」—這是我第一次遇到這種事例。但是,「失智症患者幫忙做家事,反而替家人添麻煩」的例子,倒是時有所聞。
​雖然身體還記得那些做了一輩子的家事,但腦袋卻不記得自己剛剛做過什麼。記憶的性質因記憶種類而異,因此才會引發這些問題。

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陳述性記憶與非陳述性記憶

恰如我在第二章中解釋過的,記憶可依據內容不同,來分成陳述性記憶和非陳述性記憶(第六十九頁)。

陳述性記憶包含言語的意義(語意記憶)及個人的體驗(情節記憶)等。非陳述性記憶則是「無法用語言表達的記憶」。而我也已經在第二章解釋過陳述性記憶退化的原因了。

非陳述性記憶又分成程序記憶、促發記憶、古典制約等好幾個種類。

簡單來說,「促發記憶」就是因為某種契機而想起來的記憶。好比聽到「醫院」時,不是會同時想起藥的味道與醫生的臉嗎?像這種隨著某個字或某個東西,從記憶貯藏庫中跑出來的記憶,就叫做促發記憶。

「古典制約」是指「看到酸梅就分泌唾液」之類的反應。即人在累積經驗後,會習慣性地對特定的刺激產生某種反應。

然後,像騎腳踏車、開車、游泳這種經由反覆執行,使身體記住的「做法」記

憶,就是「程序記憶」。洗米煮飯、捏飯糰、織毛線等家事,也包含在這個程序記憶之中。

為何會記得做事程序?

非陳述性記憶跟第二章講解過的情節記憶不一樣,它不會經過「先把短期記憶暫存在海馬迴,再轉移到長期記憶」的轉換過程。程序記憶主要保存在小腦與基底核中。所以說,如果是患有阿茲海默症型失智症,那麼即便開始出現情節記憶障礙,也不會那麼快影響到程序記憶,因此暫時還有辦法做料理或開車。不過,做料理和開車,都是必須同時應付很多事的複雜作業,因此會隨著注意力衰退,而逐漸變得難以執行(關於失智症所造成的注意力衰退,將於第五章解說)。

最後還辦得到的,大概就剩洗米煮飯之類的簡單家事吧。

另一方面,由於情節記憶障礙使患者喪失「剛剛煮過飯」、「昨天買過油炸豆皮」等記憶,所以患者才會不斷煮飯或買一大堆油炸豆皮。

重複行為中顯現出那個人的身分

在情節記憶當中,負責建構病患本人身分的重要記憶,稱作自傳式記憶。有個實驗是要向七、八十歲的人詢問他們的自傳記憶,結果發現,人在回顧自己的人生時,常常會想起十五到三十幾歲的事。小時候的事情已經想不起來,接著,記得的事情越來越多,然後在青年期達到高峰。而四、五十歲時的事已經不太記得了。最近的事則是大概都記得。將記憶量繪製成圖表時,出現在青年期的記憶隆起部分,就叫做「記憶高峰」(圖5)。

尤其,有子女的女性會經常回想起養育孩子的事。我聽說,妮可奶奶在煮飯時,似乎都非常開心。就算飯鍋被藏到書櫃裡,妮可奶奶也有辦法找出來,繼續煮飯,可見她相當執著於此呢。對妮可奶奶來說,建構自我身分的記憶,大多都環繞著養育子女的時期,而那個時期煮飯的記憶,或許就會作為「人生中的輝煌時刻」,深深地烙印在她的腦中。

養育子女、讓全家人吃飽飯的記憶,變成了自我身分的核心。就這一點來看,妮可奶奶扮演著符合此身分的角色,其實也是挺幸福的。

在一旁守護的家人雖然會比較累一點,但只要能夠慢慢替患者增加符合「母親」身分的工作,或許就能減緩煮太多飯的問題。

另外,趁著有需要的時候,請患者幫忙洗米煮飯,似乎也可以幫他建立起「被拜託之後,再去做家事」的概念。

因為程序記憶保留得比較多,所以,若能試著以患者過去擅長的事為中心,來找出他辦得到的事,那就太棒了。

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大量購入同樣的東西後,該怎麼辦?

如就心理層面來看,重複購入大量的東西可能是因為「那個買了嗎?」的不安感在作祟,所以才做出「還是先買起來好了」的決定。如果是失智症初期的話,也許能透過預先製作購物清單來解決這個問題。

但是,倘若已經進展到重度失智,那就很難處理了。由於到這個階段後,往往連管理金錢都有困難,因此,家人可以在病患出門購物時,只給予最低限度的金錢,以限制購物量;或是先跟患者常去的超市說一聲之類的,以免造成別人的困擾。

不然,也可以善加利用代購、宅配服務或移動式販賣服務。請各位試著利用周遭的協助或外部服務,來減輕照護負擔。

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info_img《爸媽怎麼突然變了樣?失智症患者心理分析&照護技巧完全圖解》



老阿嬤國小前淋雨哭「忘帶聯絡簿」,背後有段感人故事

2020年05月20日

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資料來源:BabyHome編輯

編輯:武美齡

近日梅雨來襲,雨勢不斷,一位近80歲的老阿嬤卻杵著拐杖站在國小大門,哭著說上學忘記帶聯絡簿,怎麼辦?民眾不忍老阿嬤站在雨中哭泣報警,原來背後有段感人溫馨故事。

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圖片來源/林口警好讚

阿嬤雨中哭泣,憂沒帶連絡簿

前幾日清晨6點,還沒到上學時間,泰山國小校門前卻出現一名杵著拐杖年邁的老阿嬤,獨自一人站在雨中,眼眶泛紅並喃喃自語,面容憔悴的她頻頻擦拭淚水。

這位阿嬤邊哭邊說:「我上學忘記帶聯絡簿,怎麼辦?老師會生氣。」後來又表示「我的聯絡簿被一個女生偷走了!拜託,能不能幫我找回來?」路過民眾目睹不忍老人家在大雨中哭泣,於是報警請警員到場協助。

林口分局表示,該局泰山分駐所所長張金全趕到現場後,眼尖認出她是轄內需要幫忙的78歲失智老人魏姓阿嬤,為安撫她的情緒,張所長不斷講笑話安慰阿嬤讓她放寬心,並在另一位警員女詹品欣的協助攙扶下,開車將阿嬤載回警所休息。

經過詳細調查並翻閱所內紀錄轄區失智老人紀錄簿冊,警方找到阿嬤的家人連絡方式,女兒得知後,急忙帶著衣物及毛巾趕到泰山分駐所接回母親,除了向警員致謝,也對於長期造成分駐所的負擔深感歉意。

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圖片來源/林口警好讚

林口分局呼籲,失智者需要家人、社會關懷,陪伴是最溫暖的幫助,「從心出發」即是最佳寫照。

失智症的6大警訊

據台灣失智症協會所公布的最新統計(108年12月)資料顯示,台灣65歲以上老人失智症約7.78%,等於65歲以上的老人每12人即有1位失智者,而80歲以上的老人則每5人就有1位失智,邁入高齡化社會的台灣民眾需謹慎面對此議題。

若家中有65歲以上長者,家人應特別注意失智症的6大警訊

1.記憶力減退到影響生活:常問重複的問題、重複購物,或忘記最近發生的事。

2.計畫事情或解決問題有困難:例如突然無法處理每個月都在管理的帳單。

3.無法勝任原本熟悉的事物:例如忘記過往熟悉的加減乘除,或原本很會做菜,但最近的飯菜味道變得不合大家的口味。

4.對時間地點感到混淆:在自家附近卻迷路找不到回家方向。

5.對理解視覺影像、空間關係有困難:如以為鏡子裡的自己是其他人。

6.語言表達、書寫有困難:忘記常見的物品怎麼說,連拿來寫字的工具叫做「筆」都忘了,或把「錶」說成是看時間的東西。

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圖片來源/衛福部

預防失智保健料理

蒸圓鱈佐百菇醬:鱈魚富含EPA、DHA,可清除血液中過多的膽固醇,減少心血管疾病的發生,搭配菇類及南瓜中的高纖維,有加乘效果。
食譜傳送門>>https://info.babyhome.com.tw/article/5123

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雞肉水果沙拉:大量水果含豐富維生素C、A。維生素C容易因為加熱而流失,生食或低溫烹調可保留較多營養,因維生素A屬脂溶性維生素,拌入橄欖油可促進維生素A吸收。
食譜傳送門>>https://info.babyhome.com.tw/article/5125

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