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孕婦浮腫雙腿的潛在危機

資料來源:uho優活健康網

2007年07月29日

文:鄭國良 院長

許多孕婦,尤其是第一胎,在懷孕期間總把全部精力放在如何迎接一個健康寶寶身上而忽略了自己的健康。

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圖片來源/pixabay

由於懷孕期間荷爾蒙的異動,孕婦會有大量的組織液在皮下堆積,尤其是抗拒地心引力的雙腿;同時受到皮下組織液的堆積進而壓迫阻礙血液及淋巴組織的回流,加上肚皮的胎兒大量增加腹壓,更使下肢靜脈系統難以回流至腹腔,此時大量的靜脈血液因長時間逐漸鬱積無法回流至腹腔,將使靜脈壁及瓣膜因無法承受壓力而逐漸擴張並使瓣膜無法緊閉,也就是醫學名稱的瓣膜閉鎖不全,一般到這個階段就會正式啟動病人嚴重的靜脈曲張。

此時包括外觀上會逐漸有突出的藍色靜脈血管,而臨床症狀會有腿踝腫脹、小腿易痠易疲倦,嚴重者經過幾年後會因長期的組織缺氧而造成皮膚發炎,色素沉澱甚至潰瘍。門診中有相當多的病人描述在第一胎或第二胎後便開始有突出嚴重的靜脈曲張,如果能在懷孕期間做好預防的準備,便能大幅降低靜脈曲張惡化的機率。

所以哪些人該作預防:

具有靜脈曲張體質及高危險群的孕婦,包括:

(1)有靜脈曲張遺傳體質:如父母親有明顯靜脈曲張的孕婦。

(2)已有輕度靜脈曲張患者:仔細觀察自己雙腿,尤其在腿踝的內側、大腿外側及膝蓋後側都是早期輕度靜脈曲張容易發生且易被忽略之處。

(3)已有明顯中至重度靜脈曲張的患者:已有明顯浮出及突起的靜脈曲張患者更需要去作預防,因為每一次懷孕期可能做破壞更大範圍的靜脈系統瓣膜。

(4)有下肢靜脈循環不良症狀者:有些靜脈曲張病患可能影響主要在深部靜脈系統,所以外表並無明顯靜脈曲張的現象,但可能有明顯的症狀,如腳容易酸痛、疲倦,晚上腳會有腫脹等現象。

(5)下肢已有靜脈畸形或血液凝固病變者:如有血液凝固疾患或者栓塞體質者。

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