牙套 ??

我家嚕是兩歲兩個月

昨天去看牙醫

醫生說他門牙後面蛀牙很嚴重

(可我每天進食完都有幫他刷牙和吃氟錠)

需要抽神經及自費戴牙套( 3000元)

這麼小的孩子

想問:

1牙套會不會容易脫落 ??例如咬硬物或玩耍時....

2這麼小便作如此侵入性的處理會不會有不良的影響??

嚕嚕媽咪您好:

國人常認為乳牙遲早要換，不必去管它，事實上乳牙的重要性有：

1. 幫助兒童撮取營養，如果乳牙缺損，那幼兒的食欲及胃腸必然不佳，幼兒的發育必受影響。

2. 因為咀嚼食物的運動及刺激，可幫助顎骨、顏面骨，以及頭蓋骨 發育，在牙科臨床上可見到乳牙缺損多的兒童，其臉形及牙槽骨的發育必不佳。

3. 因為牙齒可以幫助發音，所以缺損門牙的兒童必然沒有正確的發音，因此也產生了自卑感，因而使幼兒的心理發育受到嚴重損傷。

4. 乳牙的保護可以使牙弓發育正常，並且維持正常空間，而使永久牙長出時有足夠空間而有排列整齊的永久牙齒列。

如何維持幼兒的口腔衛生?

二歲半之前：

六個月大時，小寶寶開始長乳牙，這時可以買些紗布，在進食之後，用濕紗布將牙齒周圍及口腔內的食物殘渣清理乾淨；一方面減少細菌侵襲牙齒的機會，另一方面可以養成小孩願意讓大人幫他們清潔口腔的衛生習慣。

一歲半到二歲半之間，後面的乳臼齒陸續長出，可嘗試兒童牙刷幫他刷牙，先不用牙膏，只用牙刷將牙齒外面，裡面及咬合面清乾淨即可；牙縫較緊時，可使用牙線清除夾在縫裡的髒東西，當小孩已會將含在口中的水吐出來時，就可以用含氟牙膏來刷牙了，因為牙膏中的氟有降低蛀牙的效果!

二、三歲以上：

二、三歲的要求自己刷牙時，可開始教他用水平式前後刷牙的方式，強調不可只刷牙齒外側面，內側和咬合面更要刷，由於學齡前的兒童不易刷得很好，父母一定要再幫他刷一次才行.

上小學之後，可視兒童手的靈巧能力，改用一般刷牙的方式，這時家長仍應經常幫他檢查是否刷得夠好!

三歲以前，可將孩子的頭枕在家長的腿上，家長坐著持牙刷幫他刷牙，三歲以後，家長站在小孩的後面，以左手撐住小孩頭部，並順便拉開他的臉頰，這時小孩頭部也稍向上仰，家長此時即可右手持牙刷伸入小孩口內幫他刷牙!!

如何讓你的孩子接受牙科診治?

兒童接受牙科診治時，並不像成人一般有其自我控制的合作態度，因此牙醫師將會先與你溝通；必要時會採取一邊勸導，一邊半強制性的作法；請你不要心疼!!

除了非常年幼的嬰兒及有特殊身心障礙的小朋友外，家長最好不要陪伴在他的旁邊，因為由於你在旁的「善意」指導和關懷，有時將會構成醫師與兒童溝通時的「阻牆」!!診治兒童牙疾通常必須數次才能完成，請家長務必全程配合!

兒童面前勿誇大或提起看牙的恐怖經驗，以免讓他心存恐懼!!

督促兒童做好口腔衛生，維持飯前洗手，飯後刷牙的好習慣!!

兩歲兩個月門牙不很建議做牙套, 但是我不是兒牙專科, 所以只是個人意見.　如果是後牙-乳臼齒根管治療後的小朋友是可以做鋼套的，等要換乳牙時，再一起拿掉，如果沒做的話，恆牙長出時，較易有齒列不整的問題產生，至於抽神經是否會影響發育，這是不會有影響的，您可以放心.

謝謝您的來信！