掌握技巧,你也可以是哺乳達人!(1)

餵母乳最好,但哺乳未必是一升格為母親就自然而然會的事,必須透過一些指導與學習,才有辦法讓哺乳這份天職進行得更順暢。

「不知道寶寶有沒有吃飽?」、「乳房脹痛得很厲害怎麼辦?」、「我是B肝帶原者可以餵母奶嗎?」、「寶寶突然不愛喝母乳到底是怎麼回事?」。打開網路的餵哺母乳討論區,就會跳出各式各樣心急媽媽們提出的問題。

為了讓寶寶得到最佳的食物─母乳,當媽媽的總是盡力排除各種困難,只為親自哺餵母乳,但是在餵哺的期間經常會出現一些問題讓媽媽困擾,不知該如何改善,本刊特別針對產後媽媽做了哺餵母乳的網路問卷調查,也列出了哺餵過程常見的問題,希望藉由醫師與護理師提供的餵哺母乳建議,可以讓媽咪的問題迎刃而解。

「母乳哺餵現況調查」問卷結果公佈

調查時間:98年11月
調查對象:產後媽媽
調查媒體:BabyHome寶貝家庭親子網
有效樣本:1006份

掌握技巧,你也可以是哺乳達人!(1)_img_1

掌握技巧,你也可以是哺乳達人!(1)_img_2

掌握技巧,你也可以是哺乳達人!(1)_img_3

掌握技巧,你也可以是哺乳達人!(1)_img_4

問卷分析1  現代媽咪多願嘗試哺餵母乳

根據本刊去年11月份在BabyHome網站所做的問卷調查結果顯示,高達七成五的媽媽產後有哺餵母乳,未餵哺母乳者只佔二成五。而這將近25%未哺乳的媽媽,之所以未哺餵母乳,以沒有母乳或是母乳量不足為多,佔16.8%;其次有2.2%因為小孩不愛喝;還有將近1%是因為家人反對,0.5%為母乳有問題,0.4%則是因為寶寶身體狀況而無法哺餵母乳。另外還有少數影響哺乳的原因包括:太累、自己不想餵、不懂得怎麼餵、要上班、不會催奶等。

而哺乳媽媽大多哺餵母乳多久時間?有三成四的媽媽餵哺母乳至寶寶1歲,近二成餵到2歲以上,而餵到6個月的媽媽則佔一成九,餵到3個月的佔一成二,僅在坐月子期間餵者佔一成三,還有2.2%的媽媽只餵產後幾天的母乳。

至於媽咪多採何種方式哺餵母乳呢?有四成三採親餵方式,近三成九採親餵加瓶餵模式,一成八則只單獨採瓶餵。

然而調查也發現,大部分的哺乳媽媽,其母乳分泌量是足夠的,有四成二的媽媽表示,自己的母乳剛剛好符合寶寶的需求;近一成九認為母乳量非常豐富,但也有三成九的媽媽表示母乳量不足,需要加配方奶才夠。不過將近八成的寶寶在哺餵母乳期間的體重都算標準,也有近一成媽媽表示寶寶體重過重,而體重過輕的寶寶則佔一成左右。

問卷分析2  母乳媽媽最擔心寶寶吃不飽

而哪些是媽媽餵哺母乳時最擔心的問題?答案揭曉,有近三成八的媽媽怕寶寶吃不飽或母乳不夠,其次有一成八怕攝取不對的食物影響母乳,排名第三的是乳房經常脹痛或乳頭受傷佔近一成二,第四名則有兩個,分別是怕母乳營養不夠以及生病影響母乳分泌都佔一成左右,還有7.6%煩惱需要經常餵食寶寶,1.3%擔心寶寶便便頻率高;其他令哺乳媽媽煩心的還有外出時沒空間餵奶,但也有少數幾個媽媽表示,哺餵母乳期間並沒有什麼特別煩心的事。

問卷分析3  多數媽媽肯定:哺餵母乳對親子皆好

問卷最後問到的:「哺餵母乳對你個人及寶寶最大的好處是……?」有許多媽媽表示,餵母乳是一段親密又幸福的時光,有助於增進親子關係,而且半夜不用起床泡牛奶,出門也不用帶奶瓶、奶粉、水壺,不但方便也可以省錢。最重要的是有許多媽媽表示可以快速瘦身,有位媽媽就表示自己倒瘦了10公斤。除此之外,哺餵母乳還可以促進子宮收縮以及減少得乳癌的機率。

而提到對寶寶的好處,則以增進抵抗力、不容易感冒生病者為最多,有媽媽表示她的寶寶因為哺餵母乳,到2歲都沒生病;也有媽媽說老大沒有喝母乳所以抵抗力不若有喝母乳的老二好。

除了抵抗力好,還有媽媽表示母乳最營養,她的寶寶喝母乳消化較好、很少脹氣;另一位媽媽表示寶寶是特殊體質,所以一般的牛奶無法吸收而且還會過敏,而母乳最安全;還有一位早產兒媽媽則說,母乳有足夠的營養讓寶寶看起來不像早產兒。其他哺乳媽媽提到的好處還包括:寶寶肚子餓馬上就可以喝ㄋㄟㄋㄟ、隨時隨地都可用餐、很快就可以讓寶寶得到滿足等等。

以下我們也特別針對哺乳媽媽自身母乳分泌、哺餵過程中常見的問題,請教專家將答案匯整出來,母乳媽咪千萬不可錯過喔!

Part 1.母體篇

母乳是上天賜與寶寶最好的禮物,同時哺餵過程也是專屬於媽咪與寶寶的親密時段。不過初為人母的您,在開始嘗試哺餵母乳時,必定會有些慌亂,除了技巧需要學習外,關於自己身體的母乳分泌、乳房狀況、營養攝取等,一定也產生許多疑問,現在就讓醫師專家為您一一解答。

初乳、前段奶與後段奶的營養差別

光田綜合醫院小兒科主治醫師江國樑指出,大多數的媽媽在生產後就會分泌乳汁,這時候立即讓寶寶吸吮,更可增進乳汁的分泌;台中臺安醫院護理師董如玉也表示,剛生完產媽媽就可以在產台上餵哺母乳,雖然剛開始媽媽的奶水不會很多,但只要寶寶開始吸,母體自然會有機制去製造更多寶寶需要的奶水量,所以餵哺母乳成功的第一要件就是儘早餵、讓寶寶多吸吮。

有很多媽媽會問有關初乳及前後段母乳的差別,江國樑醫師表示,初乳是指產後5天內的母乳,初乳的顏色較黃,含有較多的抗體、生長因子以及刺激新生兒尚未成熟的腸胃道發展的因子,因此初乳有助於刺激寶寶生長及成熟,同時還有可促進寶寶排出胎便和減少黃疸發生機會的優點。

至於前後段奶的差別在於,前段奶指的是寶寶吸吮10至15分鐘以前的奶水,奶呈現灰色,有較多的水分所以濃度較稀,營養成份包括礦物質、蛋白質、乳糖、水份;後段奶則指10至15分鐘以後的奶水,營養成份包括脂肪、乳糖和其他各種營養素。後段奶的熱量較高,所以寶寶最好每次至少吸奶20分鐘,這樣才能前後段奶的營養都吸收到,也比較不容易餓。

哪些方法可以增加母乳量?

掌握技巧,你也可以是哺乳達人!(1)_img_5

董如玉護理師指出,增加母乳量的第一個簡單方法就是讓寶寶多吸吮,大約1至2小時就餵一次,頻繁餵食讓媽媽的身體持續接受到訊息就會產出更多母乳;其次就是媽媽要放鬆心情,有些媽媽因為過於緊張讓自己壓力太大,反而抑制了母乳的分泌量,所以保持身心的輕鬆狀態相當重要。

此外,江國樑醫師也建議媽媽可以做一些簡易的按摩,比如在餵奶前沖個溫水澡,或用熱毛巾熱敷乳房後再用手輕輕按摩幾分鐘,或請家人用拇指按壓媽媽背部脊椎兩側,由頸往下至肩胛骨的部位;其次,母乳晚上的分泌量會比白天多,所以增加晚上餵哺的次數,也可增加母乳量。

至於食物方面,江國樑醫師建議哺乳媽媽可多補充含有膠質的食物,像是花生燉豬腳、麻油雞(豬肝、腰花)、鯉魚湯、蛋黃、乳酪、海藻、貝類、魚肝油等。且要避開會導致退奶的食物如:韭菜、人蔘、麥芽、麥茶、竹筍、薄荷、菊花茶、瓜類、蘆筍、梨子。而為了避免寶寶出現過敏的問題,媽媽也要避開可能讓寶寶產生過敏的食物,包括:蝦蟹等帶殼海鮮類以及罐頭等加工食品。

母乳量一邊多、一邊少怎麼辦?

要改善兩邊乳汁分泌量不一樣的問題,董如玉護理師建議媽媽多餵乳汁較少的一邊,利用越吸奶水越多的原理,一段時間後,兩邊的乳汁就會分泌得差不多了。記得有一位產婦分享自己的經驗,她說老二生下來後,老大仍要吸吮母乳,和老大商量多的一邊給老二吸吮,自己吸少的一邊,結果困擾多年的乳房一大一小問題就改善了。

媽咪有B肝帶原可以餵母乳嗎?

掌握技巧,你也可以是哺乳達人!(1)_img_6

江國樑醫師表示,B肝是經由血液傳染,母乳並不會將B肝傳給寶寶,不過媽媽若患有B肝,寶寶最好在出生24小時內注射免疫球蛋白,之後再定期接受B肝疫苗接種就可預防B肝感染。

除了B肝,冬季好發的流感與新流感,是否也會透過乳汁傳染給寶寶呢?江醫師指出,流感病毒並不會經由乳汁傳染給寶寶,若是媽媽得到流感,只要將手洗乾淨、戴上口罩,做好防護措施後依然可以餵哺母乳,即便媽媽在吃治療流感藥物,依然可以哺餵母乳,因為媽媽體內的感冒藥物經由乳腺分泌出來的量相當的少,對寶寶不會造成影響。不過若是媽媽正在服用抗癌藥物、做放射性或化學治療、服用愛滋病藥物,就不可以哺餵母乳;而如果正在服用奎寧類抗生素或是特殊癲癇藥物,則需要請教醫師後才知道能不能哺餵母乳。

乳腺炎的預防與解決方法

若是媽媽太晚哺餵母乳、哺餵的次數不夠,或是寶寶姿勢不正確,如:含乳方式不對使母乳吸食不多,這些因素都會造成媽媽脹奶。解決的方式就是要儘早餵、依照寶寶的需求多餵、調整餵食的姿勢讓寶寶可以順利吸吮,或是在寶寶吸吮前先擠一點奶出來緩解脹痛。

要是脹奶已經造成媽媽不舒服,江國樑醫師表示,可以在餵奶前先熱敷乳房3至5分鐘、按摩一下乳房軟化硬塊,讓寶寶比較容易吸吮;沒有餵奶時可以採冰敷來降低脹痛感,若還是很疼痛可尋求醫師給予止痛藥。

而脹奶原因其實就是因乳腺管阻塞造成腫脹,江國樑醫師表示,脹奶若是沒有處理,就會引發非感染性的乳腺炎,輕微的狀況只要寶寶多吸吮就可緩解,狀況嚴重時需先停餵發炎的乳房,但要將乳汁擠出、多休息,並給醫師診治,通常醫師會開5天的藥,吃完應可緩解;若還未改善造成乳房化膿,就需開刀將膿引流。而另一種感染性乳腺炎則是經由不潔的手,或是本身抵抗力差造成黴菌或葡萄球菌感染,這種乳腺炎會合併發燒症狀,需要盡快就診治療。

乳房有硬塊的原因

乳房有硬塊的原因很多,上述的乳腺發炎就有可能造成硬塊,江國樑醫師表示,如果是乳腺炎造成的硬塊,則乳房摸起來有硬有軟、可以移動;而除了乳腺炎外,有50%以上的成年女性會出現良性乳房纖維囊腫,這囊腫會隨著荷爾蒙發生變化,所以在月經來之前會顯得較明顯,若是對這些硬塊不放心可找專業的醫師檢查。除此之外,硬塊也有可能是乳癌,但若為癌症造成的乳房硬塊則會是硬的而且不會移動。

乳頭破皮受傷怎麼辦?

乳頭破皮算是哺乳當中蠻常發生的狀況,董如玉護理師指出,會發生乳頭破皮情況,通常是寶寶吸奶時沒有含住乳暈,只含住媽媽乳頭的地方,寶寶的舌頭抵住部分的乳頭摩擦久了自然會造成乳頭破皮。如果情況輕微,即媽媽乳頭疼痛情形在還可忍受的情況下,則可繼續哺乳,且在哺乳過後要將衣服打開,讓乳頭晾乾及擠一些乳汁塗在受傷處,如此較容易復原;如果情況嚴重,即媽媽乳頭疼痛厲害無法直接哺乳,可先停止用乳頭直接餵寶寶半天至一天,平均3小時將乳汁擠出用餵奶杯餵寶寶(新生兒盡量先不要用奶瓶奶嘴餵,因為怕寶寶乳頭混淆,而且奶嘴較容易吸,怕寶寶用了奶嘴後就不願意費力吸媽媽的奶了),且記得擠奶過後仍要將衣服打開,讓乳頭晾乾及擠一些乳汁塗在受傷處較容易復原。

上班族媽咪如何持續餵母乳?

掌握技巧,你也可以是哺乳達人!(1)_img_7

辛苦的上班族媽咪有兩種方式可以繼續哺餵母乳,董如玉護理師表示,第一種方法是媽媽在上班日前7至10天開始施行將白天的乳汁採漸進的方式停掉,比如原本白天要餵寶寶3次奶,漸漸改成只餵2次,停掉的那次用配方奶取代,若發生脹奶就擠掉一些奶水,之後再減為1次,逐漸停掉白天的乳汁,等晚上下班回家後再親餵母乳。

另一種就是早上出門前先餵寶寶,中午休息時間將乳汁擠出,下班前再擠一次,回家還是親餵母乳,前一日擠出的乳汁剛好可以作為第二天寶寶在保母家的食物。這種方式就要準備集乳袋、保冰劑與保冰桶、溢乳墊(有可能上班中脹奶溢奶沾濕衣服,要多準備幾片備用)、擠奶器(擠奶器分手動與電動,看個人需求選購,也可將手洗淨,直接用手擠)。母乳在常溫25℃可保存6至8小時,冷藏可保存3至5天(要放在冷藏室裡面一點),冷凍可保存3至4個月。

飲食較不均衡需要多補充哪些營養素?及如何補充維他命?

掌握技巧,你也可以是哺乳達人!(1)_img_8

媽媽在坐月子期間的營養較不缺,但月子期過後,有些媽咪因為想要瘦身,反而比較會出現營養上的問題。江國樑醫師指出,餵母奶的媽媽在營養上需儘量均衡,尤其應注意增加蛋白質攝取,例如:魚、肉、蛋、豆類能製造足夠的母乳來哺餵嬰兒;當然也需要全榖類米、麵包及其他穀物來補充更多的熱量。熱量的需求因人而異,通常與泌乳量成正比,每日熱量的攝取以比平時增加500大卡為宜;另外隨著哺乳時間增長,鈣質會顯得不足,所以要補充含高鈣乳製品,例如:牛奶、乳酪、優酪乳等;增加攝取含維生素多的水果、蔬菜及水分攝取也很重要;分娩後2個月內,每日另以鐵鹽供給30~50毫克的鐵質,以彌補泌乳時的缺失;完全素食者,應另增加維生素B的攝取,例如:豆類、乳製品、核果類。

掌握技巧,你也可以是哺乳達人!(1)_img_9

通常哺乳媽咪若飲食均衡,並不需要特別補充維生素,但是產後媽媽飲食通常較不均衡,所以還是有補充的需要。在維生素的攝取量上,應避免超過每日建議量的兩倍以上,因為不論是水溶性或是脂溶性的維生素,都有產生毒性的可能,尤其是脂溶性維生素。

掌握技巧,你也可以是哺乳達人!(1)_img_10《MamiHome媽咪窩》‧2010/1月號

圖解媽媽百科

熱搜關鍵字

龍寶福袋 長高 半夜發燒 孕吐 懷孕初期 寒假 尿布推薦 配方奶 戒奶嘴 親子出國 幼兒園 人工受孕 益生菌 黴漿菌 月子中心

特別企劃

趕走吃水怪獸,媽媽省錢幫手!夏普無孔槽洗衣機CP值超高
趕走吃水怪獸,媽媽省錢幫手!夏普無孔槽洗衣機CP值超高

趕走吃水怪獸,媽媽省錢幫手!夏普無孔槽洗衣機CP值超高

【生活家電】SHARP夏普 無孔槽變頻洗衣機潔淨抗菌、省水、洗淨力一次滿足
【生活家電】SHARP夏普 無孔槽變頻洗衣機潔淨抗菌、省水、洗淨力一次滿足

【生活家電】SHARP夏普 無孔槽變頻洗衣機潔淨抗菌、省水、洗淨力一次滿足

媽咪投票趣

假如離婚只能帶走2樣東西,你選哪樣?

※可複選1~2個答案

精選專題

more >
過敏別來亂!醫師&家長抗敏奇招
過敏別來亂!醫師&家長抗敏奇招

過敏別來亂!醫師&家長抗敏奇招

Page Loading