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預防勝於治療 改變想法享受健康口腔

資料來源:3M

2011年06月03日

作者:蔡宗平醫師

通常家長帶孩子來看牙,是為了治療蛀牙。但是我們把蛀洞補起來只是治療蛀牙疾病的後果,如果沒有從蛀牙的原因著手,往往一段時間後又要做重複的治療。尤其是現在對齲齒治療的觀念已經由機械式的填補完全轉變成把齲齒視為一種可以預防的細菌傳染疾病。現代的牙醫學在齲齒預防方面已有成熟的技術和方法,更沒有理由再讓孩子一直接受補牙,而不去享受新的預防科技。

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圖片來源/Pixabay

口腔中的細菌目前所知可以分離出來的超過700多種,但是1976年美國密西根大學的Loesche教授提出,其中造成齲齒主要的元兇就是轉糖鏈球菌(Mutans streptococci,MS)。人類齲齒的發生,是口中破壞與防衛機制相互競爭較量後,破壞大過防衛所導致的。破壞是所謂的脫鈣或去礦化,它是致齲菌利用糖類代謝產生酸,進入牙釉質的細微孔洞中將鈣及磷酸鹽溶解出來。防衛機制則主要來自口水的再礦化作用,它會將游離出來的鈣及磷酸鹽重新修復回去。口腔中的牙齒表面自從萌發出來之後,就會反反覆覆歷經無數次這些過程。當破壞強度大過防衛機制且持續進行時,才會形成牙面下的初期齲齒。此時臨床上看來和健康的牙齒沒有兩樣;隨後的進展是臨床可見的白斑,稱為脫鈣,此時牙面依然完整,但是將牙面吹乾後可以看到白白的痕跡;之後牙釉質的表面才會被破壞,逐漸擴大形成窩洞。

氟化物可以說是大自然給人類對抗齲齒最好的禮物。研究發現如果能將氟離子保留在牙齒的周圍,它就能發揮最大的效用:不只能增強牙齒對酸侵蝕的抵抗力,對產酸的致齲菌也有抑制的作用。最新的發展包括於含氟牙膏中使用添加自然再礦化的先驅成分-磷酸三鈣(Tri-Calcium Phosphate)來增加牙釉質吸收氟化物的能力。如此一來,當牙齒受到酸的侵蝕時就可以適時釋出氟離子保護。另一對抗致齲菌的方法是木糖醇的使用。由於孩子口腔中的轉糖鏈球菌大都是由母親後天傳染給孩子,媽媽長期規律的咀嚼含木醣醇的口香糖,可降低口中的轉糖鏈球菌的數量。從而降低這些鏈球菌傳染給寶寶的機會,進而減少寶寶蛀牙的機率。此外,使用溝隙封閉劑將牙齒表面的凹凸處填平,可預防牙齒咬合面或不易清潔的溝隙蛀牙。

現在正處於人類有史以來對抗蛀牙最有利的時代。目前對於齲齒預防的方法、材料、技術均已大多齊備,問題只在於是否正確的去應用和執行。非預防取向的治療或許是最快速,但卻是最沒有效益的治療。健康是父母可以給孩子們最大的祝福與投資,請不要錯過為他們建立一生健康口腔的機會。改變您的想法,輕鬆的享受全面的健康口腔吧!

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