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臍帶血存不存?看全台媽咪怎麼說(2)

資料來源:BabyHome編輯

2011年04月08日

採訪:謝輝和 ,黃麗煌 ,諮詢:江東和

臍帶血能做什麼?

近年來,在媒體廣告強力宣傳下,幾乎只要是孕媽咪都聽過「臍帶血」,然而聽過歸聽過,很多人並不真的清楚什麼是臍帶血?保存下來又能做什麼?目前國內外臨床應用成功狀況又如何?所有關於臍帶血的研究&應用資訊,就讓本刊帶您深入了解,讓您徹底認識臍帶血!

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什麼是臍帶血?臍帶血顧名思義,就是寶寶出生時,仍留在已切斷的臍帶與分離後胎盤中的血液。以往,它們通常直接被丟棄,直到70年代(約1986年左右),美國印第安那大學首度發表人類新生兒的臍帶血中,存有不遜於骨髓,能製造紅血球、白血球及血小板的豐富「造血幹細胞」後(以下簡稱臍血幹細胞),臍帶血便開始受到醫學界的重視。

臍帶血--上天給孩子出生的見面禮

1988年,全世界第一例臍血幹細胞於法國移植成功後,時至今日,國際間已成功完成許多臍血幹細胞移植手術,也因而讓臍血幹細胞,在歐美享有The First Gift (意即上天送給孩子出生的見面禮)的美譽。

我國當然也不例外,當中又以林口長庚紀念醫院兒童幹細胞移植團隊的經驗最為豐富,該院小兒血液腫瘤科主治醫師江東和表示,長庚自2003年成功移植臺灣首例重度海洋性貧血個案後,至2011年1月,已成功完成 75例臍帶血移植,並以非親屬臍血移植,治癒了38例重度海洋性貧血、13例白血病、5例免疫不全症候群、3例骨質石化症(大理石寶寶)、5例嚴重再生不良性貧血以及2例範可尼貧血(Fanconi's anemia)的病童,成功率已超過九成。

豐富臍血幹細胞--取代骨髓&周邊血幹細胞移植

江東和醫師提到,造血幹細胞的功能,在於植入人體內後能繁殖分化、增生成各類血液細胞,因此可用於治療血色素及血液功能障礙疾病、先天新陳代謝失常、惡性腫瘤、自體免疫及免疫功能缺陷類病變(詳見下頁表格)。不過「造血幹細胞」並不只存於臍帶血,事實上廣為人知的骨髓移植,移植的正是骨髓造血幹細胞;而近年來亦相當受矚目的周邊血幹細胞,則是以純粹捐血小板的方式,來分離出體內健康的周邊血造血幹細胞。

※臍帶血(造血幹細胞)目前可應用範圍列表

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儲存費用昂貴---移植花費至少高2~4倍

相較於骨髓和周邊血尋求不易、對捐贈者副作用較高,移植病人也易出現對抗宿主等等反應,臍帶血因早已收集儲存,隨時都可解凍備用,因此自然能有效縮短移植前的準備時間,讓病患能及早接受移植,且收集臍血時對捐贈者完全無副作用,移植病人對抗宿主的反應也較緩和。

不過臍帶血收集與儲存皆所費不貲,據國內三大公捐中心龍頭—台灣血液基金會臍帶血庫醫學主管謝輝和醫師表示,以台灣血液基金會目前臍血庫儲存數2156袋為例,一年保存費用光是液態氮就需要一百多萬,而這尚不含配對與人事管理費用,也因此臍帶血移植費用,自然會較骨髓及周邊血移植來得高昂許多。

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