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男性比女性更易罹患心臟病

資料來源:平安叢書

2011年04月07日

作者:陳保羅醫師

男人罹患心臟病的比例比女人高,這麼說也許會令很多人感到訝異,明明在心臟科門診外的候診區,放眼望去,男女比例差不多;這其實是因為很多來看心臟科的女性,她們誤解了自己的胸痛和心臟有關。

實際上,根據臨床統計,以上了年紀的老人家來說,罹患心臟病的比例,男女是2:1。

會有這樣的結果,要歸功於女性從年輕時就非常注重外貌。為了保持好身材,她們努力維持高纖少油的飲食習慣。可是男性就不一樣了,他們多半自恃還年輕,吸菸、喝酒、作息不正常,和大吃大喝等不良生活習慣樣樣都來。由於現代社會競爭壓力大,膽固醇過高、尿酸的問題在男性身上也就有越來越年輕化的趨勢。

女性心臟,小心停經後

影響動脈硬化進行的其中一個重要角色,就是「女性荷爾蒙」。

停經前的女性較少罹患缺血性心臟病,其中一個原因是女性荷爾蒙能降低身體裡「低密度膽固醇LDL」的含量,而這種「低密度膽固醇LDL」對血管壁具有破壞作用。在停經之前,女性平均的LDL要比男性高10左右。

在門診中,我就常見到一種女性患者,她們在更年期前沒有什麼明顯疾病,在更年期之後卻開始發生胸悶、喘等症狀。透過檢查後才發現,是因為膽固醇過高而有心肌缺氧現象,如果再進一步檢查,有些患者甚至已有血管阻塞的狀況,必須裝設支架。

另一種類型的女性患者,年紀約在50歲左右,同樣也有膽固醇過高、心肌缺氧的現象,但從心導管檢查中卻沒有發現血管阻塞,這一類型症狀我們稱之為「X症候群」。不過有「X症候群」也不用太過擔心,因為根據研究,它能引起心肌梗塞的機率並不高,所以在醫療方面,我們通常只針對症狀治療就可以了。

累積危險因子,男女大不同

高纖維食物已被證實可降低冠心病、糖尿病、腸胃道疾病、肥胖、高血壓,甚至癌症的機率。大量食用高纖食物之所以能降低冠心病,可能在於它能降低LDL、膽固醇和三酸甘油酯,維持血糖及血壓的正常和標準體重。

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除了食物之外,對現代人心血管最致命的傷害,要算是菸和酒了,而通常男性更接近這兩個危險因子。

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心跳100,要小心!
Q:膽固醇究竟是什麼?數值高=壞事嗎?

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