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睡眠窒息症

資料來源:如何出版社

2011年02月21日

編輯:金.維斯特&裘安.迦南 翻譯:賴妙淨

有睡眠窒息的孩子會在睡覺時,因為喉嚨後方上呼吸道阻塞而有短暫停止呼吸的現象。扁桃腺腫脹或肥大會造成阻塞(但不是所有的扁桃腺或腺樣增殖體肥大都會造成窒息——很多孩子長大後自然會習慣),睡覺時頸部肌肉鬆弛也會導致窒息。

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圖片來源/Pixabay

即使輕微的窒息案例也會干擾睡眠,或許因此需要動手術切除腺樣增殖體或扁桃腺,或兩者都要切除。即使有阻塞,孩子還是能呼吸到一點空氣,你也許會聽見很大的鼾聲。如果他呼吸不到空氣,腦部會告訴他要趕快醒來呼吸。他會醒來動一下舌頭和喉嚨的肌肉,以便開啟空氣流通的管道。但他如果不叫你,不見得自己有辦法再度睡著。

很大的呼吸聲和持續性的鼻息聲和鼾聲,通常是窒息的關鍵症狀,最好把夜間這些奇怪的嘈雜聲錄下五分鐘,好讓醫生去評估。另外,為了要得到好的評估,先去請教小兒科醫師,再來是小兒耳鼻喉專科醫師,不要倉促採取手術的方式切除扁桃腺或腺樣增殖體。有時候手術是必要的,但不要讓孩子接受沒有必要的手術。切除扁桃腺和腺樣增殖體可以減少感冒、喉嚨痛的次數,或能治癒過敏,這種說法毫無根據,其實甚至對復發性耳道感染都沒有幫助。根據史密特(Barton Schmitt)醫師在《孩子的健康》(Your Child’s Health)這本書中的說法,除非是對扁桃腺肥大造成鼻阻塞然後導致耳疾者才會有幫助。

如何辨識睡眠窒息症

睡眠窒息症有分白天和晚上兩組症狀,白天的症狀包括:
˙用嘴巴呼吸。   
˙鼻塞。
˙說話有鼻音。  
˙吞嚥困難。
˙經常性感染(耳朵和鼻竇)。
˙胃口差。
˙早晨頭痛(如果夠大就會告訴你)。
˙起床時覺得疲倦,白天也很睏。
˙有行為方面的問題。

晚上的症狀包括:
˙鼻息聲——通常會很大聲。(有位專家稱之為「阿公」的鼻息聲。)
˙呼吸聲很大。
˙睡覺時暫停呼吸。
˙半夜經常醒來——尤其如果沒有什麼睡眠依賴。
˙半夜醒來會口渴。
˙睡覺時翻來覆去,非常不安定。
˙睡覺時盜汗(身體為了要呼吸而更努力運作),特別是頭部。
˙不正常的睡姿,譬如像跪姿、用枕頭或動物玩偶把自己撐起來、過度伸長脖子、坐起來等等。這些姿勢反映的是努力要讓呼吸道暢通。
˙孩子晚上的睡眠有經過訓練,目前正在接受白天的訓練而有尿床的現象。
˙用嘴巴呼吸。
˙睡眠時數少於平均值。

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