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產科醫師從預產期看什麼?

資料來源:BabyHome編輯

2011年02月09日

採訪:林潔雨 攝影:彭鏡蓉

當媽咪確定懷孕後,婦產科醫師緊接著便會推算出孕媽咪的預產期。但確定預產期,可不是要讓媽咪知道自己大概什麼時候生產,更重要的是要讓醫師隨時掌握胎兒生長狀況。

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預產期,評估胎兒成長的重要依據

當孕媽咪通知親朋好友自己懷孕了,大家總會關心地詢問預產期,似乎預產期的功用只在確定何時生產。台北長庚醫院婦產科洪泰和醫師表示,預估預產期必須及早,就像賽跑一樣,先決定好終點線,才知道選手(胎兒)是否跑得太快(生長過大)或跑得太慢(生長過小)。

懷孕過程也一樣,初期就要推算出預產期,預產期是孕期中很關鍵的一項依據和標準,對胎兒的生長評估相當重要,知道預產期,才能評估胎兒生長過快或過慢,依此判斷是否有健康方面的問題,以便做出正確的診斷和處置,通常第一次產檢就要估算出預產期,而且盡可能不做更改,如果有需要,更改次數最好以一次為限。

馬偕醫院婦產科陳宜雍醫師指出,推估預產期目的不在告訴孕婦哪一天會生產,那是比較不具意義的,因為即便算出預產期,也不能百分百確定一定在那一天生產。估算預產期最主要的意義,在於做為追蹤及判定胎兒大小的一個重要依據,讓醫師知道胎兒的成長是否正常。

預產期怎麼算?

1.依據日子推估

估算預產期最簡單的方式就是從日子推算,以孕媽咪最後一次月經來的日期第1天開始計算,月份部分加9或減3(加9若超過12,就改以減3計算),日期則一律加7。

例如最後一次月經日是在2月15日,月份以2加9,日期為15加7,算出的預產期是在同年的11月22日;假如最後一次月經是在9月1日,則以9月減3,1日加7,算出的預產期在隔年的6月8日。

洪泰和醫師特別強調,要以日子做推算,必須有前提,即月經週期在28天,而且要很規則。有些孕媽咪雖然不確定自己最後一次月經來的日期,但卻記得行房的日子,那麼以行房日一樣可以做推算,只是因為排卵日要比月經期晚,所以日期部分必須再加2週。

2.超音波檢查

如果月經週期不規則,例如週期為35天,對於預產期的計算方式應有所調整,可改以超音波檢查做判定。懷孕13週以前可以超音波量出胎兒頭臀徑;懷孕13週以後則測量頭圍、腹圍以及大腿骨長度,依據這些數據做推算,再預估出預產期。

第一次產檢時,婦產科醫師一定會問孕婦最後一次月經日以及行房日,兩個日子都不確定時,會再進一步詢問什麼時候驗尿發現自己懷孕。而無論孕婦記不記得這些重要日子,醫師往往會在懷孕初期時安排超音波檢查,推定出預產期。

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