請問5歲小孩該吃中藥調過敏體質嗎?

A 年齡： 5歲

B 性別： 男

C 體重(小兒問題才需要填)：

D 主要問題說明(如有期間請附註)：

兒子有嚴重鼻過敏,365天裡,不鼻塞的日子屈指可算,整天鼻塞,有時清澈無色稀,有時黃綠濃稠,入睡老是用鼻子,半夜會因吸不到空氣而醒,整晚翻來覆去,會有黑眼圈,吃飯也因為鼻塞無法順利很快吃完...抽血檢驗,對於食物皆為過敏,但塵螨過敏指數76%(5+),已每週清洗床單+吸塵螨吸塵器搭配+防螨枕頭,依然還是無法改善很多,通常吃抗生素(Augmentin)後會改善1週,然後又開始.....

1.請問這樣的狀況需要吃中要調體質嗎?又怕還小會傷腎....

2.另請問用煎的中藥好還是磨粉?因為有聽說磨粉是化學中藥較傷,但也有聽說用煎的也可能煎出重金屬...

3.如何分辨中藥真假,是否自費中藥較能品質保證?

以上感謝醫師您的撥冗閱讀及回覆,感謝!!

回覆小亮媽：

1.請問這樣的狀況需要吃中要調體質嗎?又怕還小會傷腎....

請您先參考下文:

問：小女孩今年６歲，早上起來頻頻發嚏、眼鼻四周經常發癢無法專心學習，食慾正常，大便有點硬有時會２～３天才解一次、偶而會出現口臭，小兒科醫師說這是過敏性鼻炎，可服用了很長一段時間的抗組織胺卻只能治標而無法根治，該如何是好？長期服用這類抗過敏藥物會不會有肝、腎毒性？？聽說會影響智力？請教您的看法？

答：我的行醫體會是→小兒科病人中有不少比例的過敏性鼻炎患者屬於【慢性鼻炎】；也就是來自急性鼻炎＜感冒＞失治、誤治後所遺留下來的病況。西醫對鼻炎的處理可謂『千篇一律』的給予抗組織胺，假設没效就往【感染】方向切入-->再加上抗生素；我們都知道小兒的鼻竇開口比大人還要小、引流不易，一旦遭病毒或細菌感染攻擊造成粘膜發炎而出現一系列黃稠甚或黃綠分泌物，兒科、耳鼻喉科醫師會診斷為【鼻竇炎】。重點是接下來的治療‧‧‧‧。剛剛提到的小女生是慢性鼻炎沒錯！我的診斷會是【肺胃積熱】或說成【肺腸蘊熱】型鼻炎；中醫講：《肺與大腸相表裡；肺移熱於大腸》，所以會出現大便祕結、唇乾裂等等的諸多熱象。中醫的處理很簡單＝＞清肺熱通竅就可以了！抗組織胺有乾燥效應；服後會口乾、眼乾、口臭甚至中樞抑制現象→思睡、反應欠靈敏等。抗過敏藥物會不會有肝、腎毒性？？目前尚無相關報告出現，所以暫時請放心！現在的西醫慣用第２、第３代抗組織胺比較不會有中樞神經抑制效應，但是藥效會比傳統上的第一代還差！

A:Augmentin是amoxicillin+ampicillin, 屬於第一代廣效抗生素，目前在台灣已有濫用之虞。服用它症狀會改善，表示「感染」無疑，此藥除了抗菌之外還會降低淋巴球當然也會暫時壓低免疫力；很多開業醫之間的競爭籌碼通常都是以（１）抗生素（２）類固醇為主。

服用中藥不僅僅限於調整體貭；它在很多系統中扮演著足以彌補「西醫」不逮的很大部份。應該說：寓調理於治療之中！治癒了疾病，體質也跟著變得強壯。中藥是「大分子」，西藥是「小分子」；如果中藥會傷腎那西藥呢？民國以來「西方醫學」一躍而凌越中醫之上遂成為「主流醫學」至今，中醫藥的弱勢可想而知。媒體的諸多負面報導不盡公允，中醫流傳至今一千多年了，對傳統中藥的藥理研究巳漸臻完備，只要勿亂服來路不明的中草藥，傷肝傷腎之說於智者心中自可拿捏與取捨！

2.另請問用煎的中藥好還是磨粉?因為有聽說磨粉是化學中藥較傷,但也有聽說用煎的也可能煎出重金屬...

A:科學中藥與「磨粉」不同，後者是取「生药材」經乾燥、烘烤後研磨而成，有效成份最低。前者採用萃取、濃縮等等步驟製作而成，效力比「磨粉」佳；但是以「藥物動力學」而言，還是以傳統的「水煎藥」為首選。台灣有部份「不肖中醫」於中藥中偷偷加入西藥諸如：止痛藥、類固醇、威爾剛‧‧‧‧重金屬、農藥問題一直是壓倒中醫的最後一根稻草，衛生當局也在努力把關中，無力的是台灣常用中藥絕大部份自大陸輸入，目前解決之道似乎只能「自助自救」。我會建議我的患者先將生藥用清水浸泡一小時後再煎煮。

3.如何分辨中藥真假,是否自費中藥較能品質保證?

A:市面上有出版許多中药圖譜可自行購買來閱讀（如中國醫葯大學藥學系張永勳教授作品）。「自費中藥」就一定品質較佳、有保証嗎？不一定！要看醫師「個人修為」與「操守」了！愈貴的藥利潤愈大、買到偽品的機率就愈高，點到為止！

回覆略晚殊感歉意，敬請見諒！

陽明大學附設醫院中醫科 梁醫師 祝福您早日康復

感謝醫師您詳盡的回答,非常清楚,謝謝您~^^