醫師通常會以一套標準來判斷患者是否有過敏體質，再依照過敏體質表現的強弱，來判斷是否會發生過敏性症狀，因此瞭解如何診斷和如何避開過敏原是重要的議題。
過敏病史的判斷
須注意並非所有氣喘病童均有過敏體質，且具過敏體質的病童也未必得氣喘病。具有過敏體質的病童其免疫系統對一些原本無害的「過敏原」，產生致敏性反應。常見的過敏原，有花粉、塵蟎、黴菌及動物毛屑，一旦接觸此類過敏原，過敏病童便會過度分泌化學物質，引發症狀。許多過敏病童會同時有過敏性鼻炎及異位性濕疹的症狀。依據病童的年齡及環境、過去病史及家族史，醫師可經由皮下注射或抽血作過敏原測試。
醫師可依此標準做出診斷
完整的氣喘診斷標準：適用六歲以上的兒童。
．過敏病史：家族中成員有無過敏疾病？
．過去病史：
(1)反覆性喘鳴發作（尤其一歲內有三次以上紀錄）
(2)早晚嚴重咳嗽的次數
(3)運動時咳嗽
(4)感冒合併喘鳴的次數
(5)季節變化或溫差大時會有喘鳴
(6)有無使用過抗過敏或治療的藥物
．理學檢查：
(1)有無過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、異位性皮膚炎、濕疹
(2)有無反覆性中耳炎、鼻竇炎、鼻息肉
(3)有無桶狀胸
(4)有無喘鳴聲
．實驗室檢查：
(1)過敏性血球數量（Total Eosinophil count）
(2)過敏性球蛋白數值（IgE）
(3)特殊過敏原檢查（MAST，八爪皮膚測試）
(4)胸部X光檢查：主要是排除其他疾病的可能
(5)肺功能檢查：最高呼氣流量表
(6)耳鼻喉檢查：最好合併鼻竇X光檢查
(7)必要時合併食道二十四小時酸鹼度測試，以便排除胃食道逆流。
「氣喘患者的胸部X光片」可明顯看出肺部充氣現象，空氣只進不出，氧氣供應變成不足，橫膈膜要更用力下壓才能吸入空氣。
1.小心避開常見過敏原
吸入性物質是引起氣喘的最重要因素，食物、針劑和接觸性物質比較沒有關係。台灣屬於海島型氣候，地處亞熱帶，終年濕度高，四季又不分明。因此研究發現，在台灣，最重要的過敏原是家塵（93.4%）（病人皮膚試驗呈陽性），塵蹣（90.2%）、舊棉絮（7.5%）、草蓆（31.2%）、黴菌（37%）、蟑螂（45%）。另一過敏來源是孢子，它是微小到在顯微鏡下才可看到的黴菌種子。台灣因地處亞熱帶，氣溫高、濕氣重、黴菌從三、四月到十二月之間大量繁殖，尤其是在夏天，是台灣最重要的過敏原。室內不要養狗、貓、鳥類等寵物，因為動物皮及排泄或分泌物很容易引起過敏。蟑螂在溫暖氣候裡，容易繁殖，因此蟑螂在台灣也是重要過敏原之一，因此要保持居家環境清潔使蟑螂沒有生存空間。藥物也能使氣喘發作，有些人可能相當嚴重，其中上一些病例可能要避免使用阿司匹靈和相關藥物。
2.看不見的敵人--塵蟎
塵蟎是一種節肢動物，肉眼看不見，需要用低倍的顯微鏡仔細察才能發現。80％、90％以上的過敏都是這群傢伙造成的。在世界各國的研究中，超過五萬種的塵蟎，其中二種與我們過敏疾病最有關係，即歐洲室塵蟎與美洲室塵蟎。其他的種類，會因地區的不同而有些許的差異，在台灣的研究中，也是以這兩種為主要過敏原。塵蟎是以動物的皮為主要生命源泉，其中包括了人、家中小動物、貓、狗、蟑螂、老鼠、棉製品或用動物皮毛製造的家俱、衣服等等所代謝脫落的毛、髮、皮屑，含有蛋白質的物質，都是它們賴以維生的食物。它們喜歡藏在生活中最容易找得到這些食物的地方。如：床墊、地毯、長毛衣服、絨毛玩具等等的地方。
溼度七十以上是最適合塵蟎的生長。我們居住的地區，恰恰好是海島型氣候，溼度非常的高，是最適合塵蟎的居住。在台灣，過敏疾病的日漸增加，身處高溼度地區不是沒有關係的。
塵蟎的繁殖能力非常的驚人，母蟎一次可以下25至50顆蛋，每三個星期就有新一代的小蟎出生，所以，一旦有塵蟎，想要徹底清除，是一件非常困難的事。唯一的方法就是保持乾燥，將溼度控制在50以下。還有清潔，將家裡整理的一塵不染，才有根除的可能。會引發過敏的物質主要是來自塵蟎所產生出來的代謝物，亦即它的米田共（糞）也。它是一種含有豐富消化酵素的蛋白質，經過呼吸道，吸入後被分解成為較小的蛋白，這些蛋白質就是過敏原，小的蛋白質中已被分離出非常多種會引起過敏的抗原致病單位，其中第一個被報告出來的是Der p 1，也是最常見，最常被研究的過敏原。一般的環境中，Der p 1的濃度不超過2微克每克（等於100單位的塵蟎）時是不會產生引發過敏體質的人過敏反應，但超過時（尤其是大於10微克），會大大的增加過敏的危險性，在這種情況下，引起過敏的小蛋白質會進入較深部的肺部，造成較嚴重的過敏症狀。
塵蟎可存於家中任何區域，以毛屑為食，如搔落的頭皮屑，貓狗搔落的毛髮，地毯的纖維等等。
過去病史
1.運動型氣喘：百分之40％~90％的氣喘孩童在劇烈運動後會引起支氣管壁痙攣而發生咳嗽、喘鳴等氣喘症狀，此即所謂運動誘發型氣喘。運動誘發型喘通常在劇烈運動後的六到八分鐘後會出現咳嗽、呼吸喘鳴聲，和氣喘發生一樣；嚴重時，會使患者停止運動，並需藥物緩解，一般在三十至六十分鐘內會恢復正常吸吸及肺功能。最危險的時間為最初出現症狀十分鐘內，須特別小心注意。運動誘發型氣喘在乾冷空氣、空氣污染、過敏原多的環境下特別容易發作。在劇烈運動下，呼吸速率及吸入空氣量大為增加，此時可能吸入大量乾冷的空氣，引起呼吸道滲透壓改變，使支氣管過敏細胞釋出化學物質，引起支氣管收縮引發症狀。對此類病童，醫師通常會開立氣管擴張劑或Cromolyn噴劑的處方，於運動前15~20分鐘前使用，可有效阻止因運動引發的氣喘。
2.上呼吸道感染：即使小小的感冒，亦可能引發病童的氣喘發作。病毒感染是最常見的上呼吸道感染的原因，使用抗生素並無療效，除非懷疑有細菌感染的可能，勤洗手是預防傳染感冒病毒的有效方法，歐美甚至建議病童每年接種感冒疫苗。
3.鼻竇炎：許多氣喘病童同時患有鼻竇炎，常引發過度黏液分泌，甚至鼻涕倒流入氣管，因而引發氣喘。特別是在晚間睡覺時，鼻竇發炎會加重氣喘的症狀，故須早期診斷治療，這是一種需要較長期抗生素治療的呼吸道疾病。
4.情緒反應：情緒本身並非造成氣喘的原因，但對罹患氣喘的病童而言，情緒起伏常會引發氣喘發作。對常人而言，強烈情緒反應會導致呼吸形態改變，而氣喘病童的氣管本已敏感，故更易引起氣喘發作。憤怒、害怕、強大的壓力感，均是常見的誘發因子，即使單純的哭笑亦可能引起發作。
5.空氣中的異物：空氣中很多物質均會刺激鼻黏膜、喉嚨及氣道，如二手菸、灰塵及特殊異味等，空氣污染對氣喘病童是一嚴重威脅。
6.氣候：氣候改變常會加重病童氣喘症狀。然而並沒有任何一特定氣候對所有氣喘病童均有好處或壞處，有些病童易在下雨天發作，有些卻在較熱天氣較易發作；對冷空氣敏感的病童在冬天較難受，而對花粉過敏的病童症狀卻在冬天較緩和。
7.胃食道逆流：某些病童氣道及胃之間肌肉功能不佳，常導致胃內容物逆流至食道，而引起強烈灼熱感。此類逆流的酸性物質亦常引發氣管變縮，使氣喘症狀加重，治療方式包括將床頭抬高、睡覺前幾小時勿進食及使用口服制酸劑等。
8.食物過敏：眾所周知，某些特定的食物可引發氣喘症狀，如真有懷疑可避免服食，然而食物過敏最好由過敏免疫專科醫師認定。
台灣氣喘兒容易發作的季節
1.秋末冬初：塵蟎於此時最活躍，而且日夜溫差加大，另外，冬天使用的被單因久未使用，已孳生甚多過敏原，如塵蟎、黴菌，若剛拿出來而未經曝曬，便蓋在身上便易因過敏原之散發，而導致氣喘發作。
2.春未夏初：梅雨季帶來豐配的雨量也帶來陰霾的感覺，塵蟎及黴菌叢生，皆易引起過敏病之發生，另外，冷氣機過濾網及出風口一整年未使用，過敏原亦藏其中，此時一經使用，過敏原也易散播於空氣中，氣喘也易發作。
3.剛開學時：開學初期，感冒病例會增加，普通的濾過性病毒感冒易引起氣喘急性發作，避免知道為減少到人多之處，如百貨公司，並常常喝水，減少被感染的機會，外出時，帶上可遮住嘴巴與鼻子的口罩，以避免接觸病原體。
注意氣喘兒的早期警訊
1.胸部有奇怪的感覺：小孩通常無法正確描述，只覺得胸部怪怪的。
2.呼吸型態改變：家屬可觀察患童是否有呼吸費力、使用輔助肌肉、鼻翼搧動、呼吸速率增加。
3.悶悶不樂：活動力不好、心情鬱悶。
4.疲倦：常表現出累或想睡覺。
5.神經緊張：小孩易反應過度。
6.流鼻水：有上呼吸道感染之症狀。
7.眼睛下緣有暗色眼圈：熊貓眼。
8.下巴癢：家屬可觀察患童頸部部位有騷癢的感覺。
《小兒氣喘》
