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拿掉子宮妳想清楚了嗎?

資料來源:uho優活健康網

2007年08月15日

作者:鄭丞傑 醫師

藝人范曉萱日前公開表示二年內想結婚,但因不打算生小孩,為了避免麻煩,想把子宮切除,一勞永逸。這種想法對不對?好不好呢?

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圖片來源/Pixabay

臨床上我們偶爾可以見到智障女孩的家長們,要求為女兒切除子宮,以避免她自己不會處理月經,以及被登徒子搞大肚子的困擾。

也有一些比丘尼嫌處理月經麻煩,要求割掉子宮,尤其住在山上的出家人,實在不喜歡為了買衛生棉而下山;同時她們不喜歡衛生棉,正如她們也不喜歡戴胸罩一樣。

對這些狀況,醫學上還是認為不合乎子宮切除手術的適應症,更何況是一般只為了省麻煩,不想生育就要求割除子宮的人。

大凡手術都是為了三個目的:一是挽救生命,二是矯正功能,三是改善生活品質,其中二和三其實也是相關的。理論上對一個正常的子宮下「撒手間」,是去除其功能,不過是否會改善生活品質?這可要好好的思考。

對一個飽受經痛之苦的子宮肌腺症或子宮內膜異位症患者,或對一個長期因子宮肌瘤而出血、貧血的患者而言,切除子宮是去除下腹大患,是會改善生活品質的。

但對於骨盆腔內沒有疾病的婦女,切除子宮會改善生活品質嗎?手術的好處,其實只有不再需要處理月經,以及不想生育的人不再擔心懷孕而已。壞處卻不少,例如:手術如造成骨盆腔粘連,反而會長期下腹疼痛;膀胱及尿道失去子宮的支撐,少數人可能出現尿失禁;有些人會有心理障礙,進而影響性生活;手術和麻醉也有其一定的風險,例如大出血、感染、藥物過敏……等。

因此手術的目的原本是兩害相權取其輕,利多於弊才開刀,弊多於利則不宜貿然為之。

另外,有不少頂客族年輕時排斥生育,但到了四十歲左右,卻大都改變主意,真正堅持不生的為數不多。而子宮一旦切除,就沒辦法再生了,因此婦產科醫師對於四十歲以下的婦女進行子宮切除術,大都會慎重考慮有沒有可能用其他方法替代,以便留得青山在,不怕沒柴燒。

對於惱人的月經,現在有子宮內膜熱灼術,不必非得割除子宮不可。避孕方法一籮筐,更沒有道理切除子宮來避孕。

總之,子宮切除不難,但是應該仔細考量其必要性,如果不能改善生活品質,如果反而衍生出其他問題,如果可能造成終生的遺憾,實在沒有必要切除一個正常的子宮。

www.womenclinic.com.tw

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