醫生您好:
想請教醫生,小女4/29在幼稚園跌倒,牙齒撞到樓梯,
當時,牙齦有撕裂傷,上唇繫帶裂傷(小兒科醫生的名詞)
過了二個星期的現在,上唇跟牙齦的傷口已經有比較好了,
但上唇繫帶跟上門牙中間那裡(之前有裂傷的部位)
變得比以前要來得開,上門牙的牙縫變大許多,
而且,還有著一種說不上哪裡怪的感覺....後來我們有帶去看牙醫,
牙醫看完後告訴我們,我女兒當初跌倒時,應該有撞到牙齒(不只是牙齦而已)
所以造成他現在牙齒比較內縮(醫生說是撞到往內縮) 牙齦也比較萎縮
我們問醫生,這樣要不要緊呀? 牙醫說,現在沒辦法肯定!
要等小朋友換恆牙的的時候才會知道有沒有影響....
若還是像現在這麼開,可能就要矯正!! 而且,繫帶肯定是不會好了!
因為小朋友才三歲八個多月,到底是牙齒痛還是牙齦痛也搞不清楚?
牙醫竟然建議我們,小孩門牙若還會痛,就要抽神經.....
什麼??還那麼小耶.....
牙醫又說,就因為還太小了,所以,建議到大醫院就診!!
唉~~真無言~~
現在,我想問的是,小孩搞不清楚到底是牙齒痛還是牙齦痛,
問他會不會很痛,小孩說是不會!! 那我們該怎麼處理呢?
是要到大醫院去抽神經? 還是再看看? 現在需要矯正什麼嗎?
因為先前跌倒以致牙齦及繫帶有撕裂傷,那繫帶真的不會癒合了嗎?
有需要縫嗎? 不縫對以後會有什麼影響嗎?
因為牙齦受傷的關係,所以每次在幫小孩刷牙的時候,就會流血!!
請問,那到底該不該刷呀??不管是牙刷.毛巾.紗布巾....等等,通通一碰就流血,
並不會很用力耶! 怎麼會這樣呢?? 我又該怎麼做呢?
之前傷口還沒好時,就因為看小孩一刷牙就流血,於是疏於護理,還引起口角炎...
我有買漱口水給小孩漱漱口,但他覺得那太涼,碰到傷口會痛....
唉! 實在不知道該怎麼辦.....>
1.很抱歉拖了一段時間才回答您的問題
2.由您的敘述聽來是外傷造成的牙內陷,並伴有牙齦撕裂傷,
3.牙齦撕裂傷是屬於軟組織的外傷,是會癒合的,至於系帶的部分,如果範圍過大是建議要縫合為佳
4.由於小朋友仍在發育中,仍有*機會*隨著骨骼的發育與恆牙的萌出調整回來,我會建議等到恆牙萌出後再視情況來做調整
5.經過2周的時間我想牙齦的部分應該是癒合的差不多了,如果持續再出現疼痛,或許要考慮因外傷造成的牙髓炎,是可以做跟管治療
6.因為後續的治療有縫合,疼痛感較大,所以其他醫師建議大醫院是因為一般大醫院設有兒童牙科,對小朋友特別有一套,也不會在幼兒心中埋下恐懼的影子,進而造成成年後的看牙恐懼
7.還是建議短期內盡量護理,