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感覺統合異常─說話問題

資料來源:新手父母出版

2009年10月13日

作者:林西‧貝爾 ,南西‧貝思客

若是孩子有說話-語言遲緩的問題,說話-語言治療師會檢查他的嘴巴,問他很多問題,像會不會流口水、會不會伸舌頭、過去的說話經驗、有沒有用奶嘴或奶瓶、會不會吸手指頭、以及是否有任何吃食上的問題。你的答案可以幫治療師判斷孩子潛在的嘴部動作問題是否影響到說話能力。

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圖片來源/pixabay

從發音開始

孩子剛開始學說話時,錯誤的發音或許還挺可愛的。不過日子久了,如果他的發音還是很糟的話,會因為別人聽不懂他說什麼而很洩氣,而你也會開始懷疑:他為什麼會「搞成這個樣子」?

嬰兒時期的孩子聽到自己的母語時,大腦會製造出許多神經連結。這可幫他在準備好要發出聲音時,能認知並複製出這些聲音。一般孩子會先發出母音,然後是b、d及m。有時不需要幾年時間就會發展發出更難的聲音。若孩子在八歲左右仍無法發出正確的s、th、r及 w,說話-語言治療師會適度考量他是否有問題。同樣地,若幼兒說話結巴的話也有問題,因為他的嘴巴無法跟上自己的思考。

有些發音問題跟年齡無關,可能是肇因於其它原因而非不成熟。孩子無法發出特定的聲音(或有效地吃飯),是因為肌肉鬆弛、觸覺高度敏感、動作計畫能力有問題、或是舌頭無法活動自如。有的孩子也是因為舌頭太短,意思是他的舌繫帶----從前排牙齒底部一直延伸到舌頭下面的皮膚----距離舌尖太近。舌繫帶會隨著時間而延伸變長,比較嚴重的案例需要動手術剪開。如果孩子的舌繫帶太短,請務必告訴孩子的說話-語言治療師,他才能判斷是否已影響到孩子的說話或進食。

「你說馬鈴薯我說蕃.....結」:動作計畫能力的問題

正如你前面所學到的,動作計畫能力對感覺統合異常的孩子來說是極大的挑戰。由於說話需要呼吸、舌頭、嘴唇、下顎、及嘴部肌肉互相協調,因此當欠缺動作計畫能力的孩子在說話時便會說錯。他的接受語言技巧可能很棒,而且意識上非常瞭解自己嘴巴想發出c、a、t的聲音,可是當他想說出cat這個字時卻會失敗。有些說話運用障礙的徵兆如下:

‧無法模仿他人的聲音,或複製他人嘴部的動作

‧說話很慢、聲音很單調、或是像機器人一樣

‧無法應要求而說話或回答問題(只要在強迫說話的壓力消失時,才會突然冒出話)

‧無法將自己說過的話再說一次(舉例來說,你會聽到他說出一個完整的句子,但卻再也聽不到他說出這個句子裡的任何一個字;或是他會在吵架時說水這個字好幾次,然後好幾個月說不出這個字,除非你拼命哄他)

‧發音不協調(例如,有一天他在說水這個字時會發出ㄕ的音,幾天以後可以發出ㄕㄨ,再過幾天會發出ㄕㄨㄟ的音)

‧發不出連續的音(例如bee bah bee),或是長大一點後無法連續陳述一件事

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