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43則兒童用藥常見問題(2)

資料來源:BabyHome編輯

2009年10月08日

作者:長庚醫院兒童醫學中心 ,兒童醫療團隊

兒童服藥技巧

Q22:為了讓孩子能乖乖服藥,所以不妨騙孩子「藥物就是糖果」?

A:千萬不能跟孩子說藥是糖果,如此會混淆孩子的認知,造成不必要的危險。(陳淑賢主任)

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圖片來源/Pixabay

Q23:藥品太苦,因此可以將難以下嚥的藥粉放在冰淇淋或布丁等食品上面,讓孩子吞下?

A:藥品太苦,家長可以用一些輔助的東西讓藥變的可口一點,如霜淇淋、巧克力糖漿、果醬、布丁、軟糖等,是沒有關係的;但千萬不要將藥品與糖水之外的飲料想混合,不僅會影響藥效的問題,還可能導致孩童以後不敢接觸這些食物。(陳淑賢主任)

藥效問題

Q24:孩子服完藥後,病情馬上好轉,表示這位醫師開的藥很好?

A: 不一定。某些疾病有所謂的自然療程,即不吃藥也會自然痊癒,其中又以「感冒」最為常見,換言之,若在感冒即將轉好時,服用醫師所開的藥物,感冒當然就好的 快;除此之外,還有另一種可能即「醫師診斷正確」,如「氣喘」,使用止咳化痰藥物效果並不佳,若能給予正確的氣喘藥物,即能有效改善氣喘之不適。因此,醫 師開的藥好不好,則有賴於「醫師正確的診斷及正確藥物處方」及「疾病本身是否本身即將自然好轉」。(黃璟隆醫師)

Q25:孩童服完藥之後病情馬上好轉,表示醫師藥下的很強?

A:一般來說,在兒科不會有所謂藥下的很強的問題,因為兒童用藥與成人有很大的不同,兒科是依照孩童「體重」、「體表面積」來給藥,且用藥應符合衛生署的規範。(黃璟隆醫師)

Q26:針劑比起任何口服用藥來的更好、更有效?

A: 錯。針劑看起來雖然比「皮膚貼劑」、「口服」等藥效來的快,但在「用藥安全」上卻是最不安全的,因為,一旦注射錯誤將出現過敏、休克等全身性反應,不僅如 此,注射的行為也會造成孩子不同程度的身心傷害;因此,用藥原則的應以「皮膚貼劑、口服、注射」為先後順序。(黃璟隆醫師)

注射問題

Q27:為什麼疫苗注射後不需要搓揉注射部位?

A: 早期認為注射傳統三合一疫苗,搓揉後會造成發炎及副作用增加,但是後來經過醫師的臨床研究發現並沒有明顯的數據證明搓揉後會造成副作用的增加,反而在抽血 發現搓揉後孩童抗體含量升高,不過這只針對傳統三合一疫苗所做的研究;換句話說,輕微的搓揉或是利用棉花球輕壓注射部位都是無妨的。(傅仁煇醫師)

Q28:為什麼注射部位有大腿、手臂、臀部等差別?

A: 注射部位的差別主要在於注射時不能打入血管,也不能傷到神經因此多半為肌肉注射或皮下注射;卡介苗為皮下注射因此在手臂。其餘幼兒時期之疫苗因為大腿肌肉 較厚,較少神經或血管,都注射在大腿(此時期的臀部肌肉較少且有坐骨神經,所以會避免注射在臀部);較大之兒童肌肉注射可打在臀部,等到小學高年級或青少 年以上手臂的三頭肌較厚時即可打手臂。(傅仁煇醫師)

Q29:什麼情況下孩子才需要點滴注射?

A:點滴注射是一種「侵入性的治療」,對孩子而言,或多或少都會造成傷害,因此,除非孩子出現「脫水」或「靜脈注射點滴藥物」或「特殊的處理如急救」,否則,原則上孩子能不打點滴就盡量不打。(黃璟隆醫師)

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