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43則兒童用藥常見問題(1)

資料來源:BabyHome編輯

2009年10月08日

作者:長庚醫院兒童醫學中心 ,兒童醫療團隊

藥物迷思

Q1:「藥即是毒」,孩子生病一定得吃藥嗎?

A: 不一定;「藥即是毒」主要是要提醒民眾應小心使用藥品。然而,如果家長能遵守醫師指示,且在醫藥(醫師、藥師)的嚴格把關「對症下藥」,藥品本身是相當安 全,它不僅不是毒,還能適時的改善孩童的身體不適;至於孩子生病是否一定得吃藥,那麼就得看孩童罹患的疾病,如果只是一般感冒,醫師開立藥物主要目的是緩 解患童不適,但若不吃藥也不會加重感冒。(陳琦華藥師)

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圖片來源/Pixabay

Q2:孩子按時服藥一天後病情仍沒改善,需要趕緊換醫師再開新藥嗎?

A: 不一定;若患童病情越來越嚴重,家長應帶孩童回原本的就診單位,詢問醫師是否有新的疾病出現,而不是馬上更換醫師,因疾病的病程是「點、線、面」的延伸; 此外,若孩童病情維持原狀,身為家長的你可以再觀察一至兩天;若孩童病情有稍微改善通常代表藥物是有效的。(鄭吉元藥師)

Q3:孩子服藥後病情已改善,家長是否可以自行停藥?

A:視藥物的臨床用途而定,如果醫師採取的是「症狀治療」,當孩童不適症狀如流鼻水、鼻涕、咳嗽等症狀消失,這些藥品當然不需要再繼續使用;但若是「抗生素治療」就應完成該療程,否則未來會有抗藥性的問題;此外,若是慢性疾病如癲癇、糖尿病、紅斑性狼瘡…等就不能隨意停藥。(陳琦華藥師)

Q4:上次醫師開的藥沒吃完,是否可以留到下次使用?

A: 不行;舉例來說,導致感冒的病毒有一、兩百種之多,其症狀多少都有些許的差異,有的感冒是以腸胃炎症狀表現,醫師則會針對腸胃炎部分予以治療;但有些感冒 就沒有腸胃炎的症狀,而是出現咳嗽、流鼻涕等典型症狀,兩者之間在用藥上是有絕對的差異。因此,我們會告訴讀者千萬不要自行當醫師、藥師,否則,一不小心 則有可能影響自身的健康、導致病情惡化等危險。(鄭吉元藥師)

退燒藥

Q5:孩子發燒一定要立即退燒,否則會燒壞腦子?

A:發燒本身不會燒壞腦袋,除非某些引起腦部病變的原因,如腦炎、腦膜炎等情況,才可能損傷腦袋。當孩童發燒時,家長大致可依下列方法作初步的處理,給孩童穿寬鬆、透氣的衣服,減少被蓋,保持室內空氣流通,室溫宜保持在23〜24℃。給予孩童足夠的水分,一般而言,10公斤者一天至少應攝取1,000㏄水分,20公斤者一天至少應攝取1,500㏄。耳溫超過38℃可睡水枕(小於3個月),冰枕(6個月以上)。39℃以上可用溫水擦澡。(陳琦華藥師)

Q6:孩子服用退燒藥多久未退燒,該繼續服用退燒藥?或改用塞劑退燒?

A:孩童發燒若超過38.5℃,家長可以先給予孩童口服退燒藥,若服藥後一小時仍未退燒,才考慮給予退燒栓劑。但退燒栓劑(Diclofenac),目前用於兒童的安全性與有效性尚未被確認,所以有任何疑問可以直接與醫生討論。(鄭吉元藥師)

★發燒也有週期性

「燒燒退退」是發燒正常的表現,通常需2〜3天的時間,才能真的退燒。家長在使用退燒藥時,應遵守正確間隔時間,一般而言,口服退燒藥約4〜6小時使用一次,而退燒栓劑則每6小時使用一次,而退燒栓劑則每6小時使用一次。

Q7:孩子服用退燒藥也塞退燒栓劑,4小時後發燒情況「仍沒改善」,需送醫嗎?

A:在上題我們有說過,發燒其實是起起伏伏的;但是,倘若家長幫孩童測量體溫時,孩童體溫有逐漸升高的現象,我們仍建議應帶孩童回去給原醫師做詳細的評估。(陳琦華藥師)

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