兒童對症用藥-頭痛(2)

頭痛的常用藥物

 ◎口服藥物

商品名:Pilian(佩你安)、Periactin(安清敏) 
學 名:Cyproheptadine
適應症:過敏性鼻炎、氣喘、濕疹、皮膚炎、藥物過敏、輸血 反應、水痘癢等症狀之緩解。
用 法:口服。
用 量:每日4mg/m2(體表面積),均分成三等分口服,每隔8小時一次。
副作用:頭暈、嗜睡、排尿困難、體重增加、食慾增加、過敏等。

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兒童對症用藥-頭痛(2)_img_2家長請注意:Pilian、Periactin大部分使用於流鼻水時,但可應用於偏頭痛的預防。若孩童服用時出現明顯的嗜睡現象,家長應告知醫師,必要時可減低劑量。

兒童對症用藥-頭痛(2)_img_3醫師的叮嚀:新生兒及早產兒、授乳、閉角青光眼、狹窄性消化潰瘍症狀性的攝護腺肥大、膀胱頸阻塞、幽門、十二指腸阻塞等,皆禁止使用。

商品名:Solofen(舒樂疼)、Befon(倍鬆錠) 
學 名:Baclofen
適應症:脊椎、大腦疾病或損傷所引起的肌肉痙攣。
用 法:口服。
用 量:成人由每天三次由5mg劑量開始,最多一天3顆,每天最大劑量不能超過80mg。兒童則需依體重調整劑量 。
.2〜7 歲:每天10〜40mg,均分成3〜4次使用。
.8〜11歲:每天10〜60 mg,均分成3〜4次使用。
.12歲以上:每天20〜80 mg,均分成3〜4次使用。
副作用:低血壓、嗜睡、頭暈、欣快感、情緒低落、幻覺、肌肉無力、視線模糊等。

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兒童對症用藥-頭痛(2)_img_5家長請注意:Baclofen適用於緊張型頭痛,可適量放鬆肌肉達到緩解頭痛的效果,但最重要 是孩童的心理調適及適當的運動、充足的睡眠。 兒童對症用藥-頭痛(2)_img_6醫師的叮嚀:服用此藥物應避免同時使用如酒精、Diazepam等鎮靜劑,否則會有藥物加成的效果,進而導致中毒的危險。

商品名:Flunazine(富納寧錠)、Sibelium(血俾益膠囊) 
學 名:Flunarizine
適應症:噁心、暈眩、迷路障礙、暈動病、末稍血管循 環障礙。
用 法:口服。
用 量:暈眩者每天3次,每次20mg;偏頭痛者每天1次,每次10mg,於睡前服用。兒童則需依體重調整劑量,每天約2.5 mg〜10 mg,每天一次。
副作用:噁心口乾、食慾增加、憂鬱、平衡感變差、臉部表情僵硬、行動遲緩、手指顫抖等。

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兒童對症用藥-頭痛(2)_img_8家長請注意:鎮靜、嗜睡是最常見的副作用,長期服用需小心錐體外症候群EPS
(註:EPS,extrapyramidal symptoms,通常是在服用抗精神病劑之後的副作用,會使肌肉的張力失常,有時候是彼此互相拮抗的兩方肌力變得不平衡,若是一方肌張力突然消失了,例如所謂的急性肌肉失張,那麼就會突顯另一 方的拮抗肌收縮而發生像歪脖子、眼球上吊等現象。)產生。

兒童對症用藥-頭痛(2)_img_9醫師的叮嚀:憂鬱症者禁止使用;作為偏頭痛的預防。


商品名:Topamax(妥泰錠)  
學 名:Topiramate
適應症:用於成人或兩歲以上兒童局部癲癇、偏頭痛預防等。 
用 法:口服。
用 量:每天2〜3mg/kg,均分成1〜2次服用。
副作用:睏、頭暈、動作不協調、不安、精神不集中、言語障礙、腎結石等。

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兒童對症用藥-頭痛(2)_img_11家長請注意:使用時家長需留意孩童體重,有可能出 現體重下降的副作用;此藥亦可能出現降低排汗的副作用,易造成體溫過高 的問題。

兒童對症用藥-頭痛(2)_img_12醫師的叮嚀:Topiramate為抗癲癇藥物,但它對偏頭痛的預防有很好的效果。

兒童對症用藥-頭痛(2)_img_13《0-18歲健康安全用藥百科》長庚醫院兒童醫學中心.兒童醫療團隊◎合著

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