認識整個分娩的過程(2)

孩子出生了

認識整個分娩的過程(2)_img_1
圖2.醫護人員幫寶寶量體重,手腕上掛著母親名字的吊牌

新生兒第一階段的護理
臍帶剪斷之後,專業的醫護人員會立即為新生兒進行清潔:將嘴巴、鼻子、耳朵內外的黏膜和血液全部清除乾淨,並在新生兒身上殘根的臍帶進行止血、消毒、紗布覆蓋包紮等護理。新生兒身上會有一層油脂,這是一種具有保護作用的油脂,出生後幾天自然會由皮膚吸收而消失,所以醫護人員不會將它擦掉。

新生兒第一階段的食物
嬰兒一出生最好的食物絕對是母奶,只有在特殊狀況下,才會讓剛出生的嬰兒喝葡萄糖水。從心理上來看,餵母奶可以讓嬰兒與母親得到充分的接觸;從生理上來看,可以讓孩子獲得充足的抵抗力。

新生兒早期黃疸的處理
出生後兩、三天,許多孩子會出現輕微的黃疸現象,因為此時孩子的肝臟尚未能迅速分解膽紅素。若是黃疸情況較嚴重,可以透過光照療法處理。孩子出生後幾天返回家中,必須特別注意他有沒有出現任何嚴重黃疸的徵兆,例如:孩子的眼白部分有沒有漸漸變黃,或者孩子不願喝奶,甚至孩子的身體狀況顯得異常虛弱等,假使有上述的現象發生,應該立刻帶孩子到醫院做檢查。

有關產後的母體恢復

會陰切開處的癒合
一般而言,產婦會陰切開的部分大約需要約七天的時間才能完全癒合。切開會陰主要的目的是方便生產,但如果你不願意,也不一定要施行。

惡露和子宮的恢復
子宮排出惡露的時間大約是會持續二到六週,剛開始是血紅色,漸漸變為褐色,最後再轉變成白色。通常六週之內(有時藉由按摩的輔助可能更快)子宮就會恢復成原來的大小。這一連串的身體變化,對體內所有的器官都是莫大的負擔,因此產後的第一天開始必須要好好靜心休養。

產後的例行安全檢查
產後的第六到第八週應該要進行一次產後檢查。檢查時應該請教醫師,自己的身體有沒有任何不適合性生活的問題。至於何時可以再開始性生活,基本上完全由你和你的另一半來決定─重要的是順從自己的身體反應。

產婦要小心感染
坐月子的婦女通常對疾病的抵抗力較弱,所以應該避免任何可能的感染機會。產後的惡露中也存有許多的細菌,所以應該特別注重個人的生理清潔。此外,乳房的護理也是極為重要的環節,所有預防乳房發炎的工作都應確實做好。

避免飲食不當
如果你在懷孕九個月中沒有飲食過量的話,產後應該很快就能恢復懷孕前的體重。若要使腹部恢復平坦的狀態,可以多做產後運動。如果你是親自餵母奶,應注意飲食均衡,千萬不要隨意節食減肥。至於菸、酒、咖啡(尤其是大量飲用)應該盡量避免,以免影響母乳品質。


新生兒早產及晚產的狀況

依照世界衛生組織(WHO)所做的說明,早產是指胎兒在母體懷孕未滿三十七週即出生者;過期妊娠則是指懷孕過程超過四十二週者。若介於三十七週至四十二週之間出生,都算是正常、足月的胎兒。

早產兒的照顧
早產兒的體重通常少於兩千五百公克,目前只要懷孕時間超過二十三至二十五週,一般而言胎兒都能在醫院的新生兒醫護中心得到良好照護。(編按:根據台灣的統計資料二OO六到二OO七年二十三到二十五週的存活率由11%到61%;29週以下整體為59.1%;29週以上為九成;一千公克以下早產兒的存活率約為68.3%,一公斤以上為九成以上。)但如果母親在懷孕過程中本身罹患有疾病,這樣的早產兒則比較容易發生危險,例如:懷孕期間母親有性器官方面的疾病、懷的是多胞胎、生活承受了極大的壓力,或者母親的菸癮很大。

一般會將早產兒先放置在保溫箱中照顧,另外也會視情況施以呼吸器、點滴治療,並持續監視其心跳頻率。為了促進母親與嬰兒的關係,有時醫院會讓媽媽將早產寶寶抱在雙乳之間(媽媽必須脫掉上衣),母子間的親近對於早產兒的發育有很大的正面影響(編按:即袋鼠式護理)。

★容易導致胎兒早產的原因,以下是常見的原因:
□孕婦受到外在、長期的壓力,例如:粗重的工作讓身體難以負荷。
□孕婦有酒癮、菸癮或吸毒,本身抵抗力較弱。
□陰道受疾病感染。
□孕婦的年齡太輕或太老。
□以前有過早產的紀錄。
□懷的是多胞胎。

如何避免早產
心理上的壓力,例如:對於生產的恐懼,或者害怕就此喪失好身材等等,這些心理問題都可以有效排除(例如:透過和醫師或心理治療師專業的談話,使孕婦獲得紓解,自我放鬆;視情況還可以讓孕婦接受按摩治療)。

此外,力行健康的生活方式也是降低胎兒早產的重要方法(編按:進一步資料請洽詢中華民國早產兒基金會,電話:(02)2511-1608或0800-00-3595(生我救我)。

過期妊娠的處理
懷孕週數若超過四十二週,胎兒在母體中停留的時間就算太長;有些胎兒確實比一般胎兒,更渴望長時間享受母體內極具安全感的生活。如果預產期已經超過幾天,就應該讓醫師為你做詳細檢查。醫師應該要檢查胎兒的心音、羊水,並且用超音波觀察胎兒的狀況。如果已經超過預產期兩星期,還未見孩子出生,醫師通常會建議人工催生或是剖腹生產。

認識整個分娩的過程(2)_img_2《1歲寶寶輕鬆教養寶典 吃得好,睡得飽》

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