正確測量體溫的方法

耳溫 38℃以上算發燒

由於耳膜位於頭骨內接近體溫調節中樞「下視丘」的位置,且與頸動脈的血流相通,所以量耳溫也可以說是量人體的中心體溫。但是三個月以下嬰兒的耳溫與中心體溫的相關性不佳,所以並不建議使用。測 量時應注意耳溫槍在耳內的角度是不是正確,而且過多耳垢會影響測量值。當孩子有中耳炎或其他中耳異常時亦不建議量耳溫。其他會影響生理體溫的因素如早晚體 溫、運動前後、吃飯前後,及喝冷熱飲等,也都會對耳溫造成影響,因此在量測耳溫時也需注意。另外,耳溫槍需定期校正以避免失去準確性。

正確測量體溫的方法_img_1
圖片來源/Pixabay

測量方法:

1.將耳溫槍感應端置入外耳道,三歲以內的嬰幼兒要把耳朵向下、向後拉;三歲以上的孩童則要把耳朵向上拉、向後拉。
2.然後按壓啟動鈕即可在幾秒內判讀數據。
3.判讀:輕輕一壓按鈕,發出嗶聲即可判讀,38℃以上算發燒。當兩耳測量之溫度不同時,以較高溫度為準。

肛溫 38℃以上算發燒

前面提過中心體溫,而肛溫和我們身體的「中心溫度」很接近,所以測量肛溫最能反應孩子是否發燒了。也因此量肛溫是在兒科中,尤其是嬰幼兒首選的測量方法,也是最好的一種。不過該注意的是,如果孩子才剛解過大便或是剛洗好澡時,最好不要立刻測量。如果孩子有便祕、積便的現象時最好改用其他方式測量,因為如此測得的溫度並不能代表中心體溫的溫度。

測量方法:

1.先用肥皂水或酒精將頭鈍鈍地像顆球形的肛溫專門溫度計清洗乾淨,並用冷水沖洗乾淨,記得不可用熱水。
2.接著在末端擦上少許凡士林等潤滑劑。
3.將寶寶的肚子朝下,以俯臥的姿勢放在床上,一手扶壓著孩子的屁股,另一手將體溫計伸入距離肛門口深度約0.5至1英吋(約1.5至2.5公分)處即可。不要過度深入否則易使體溫計滑入腸道中,導致穿過腸子等意外發生。
4 判讀:電子體溫計需靜置約1分鐘發出嗶聲即可判讀,38℃以上算發燒。其他傳統水銀體溫計需靜置3至10分鐘後判讀。

腋溫 37℃以上算發燒

平均測量值低於中心體溫約0.8℃。當不適宜用耳溫與肛溫測量新生兒體溫的時候,可以考慮用此方法測量體溫。除了可以量腋下外,也可以量背部的溫度;但量腋溫較不會產生不舒服的感覺。


測量方法:

1.檢查玻璃製水銀體溫計是不是已經歸於最低的體溫刻度。
2.直接將玻璃製水銀體溫計,即頭呈尖長型的體溫計直接放入腋窩夾緊即可。
3.判讀:一般玻璃製水銀體溫計要量3至10分鐘才能判讀。電子體溫計則靜置約1分鐘,聽到體溫計發出嗶聲後即可判讀,37℃以上算發燒。

口溫 37.5℃以上算發燒

量測口溫時因為需要高配合度,所以較小的嬰幼兒無法使用。建議是五歲以上兒童才可以用口溫計量體溫,而且禁止使用玻璃製水銀口溫計以免發生口溫計破裂的意外。口溫約比肛溫低0.5℃,亦即平均測量值低於中心體溫約0.5℃。測量時應注意15至30分鐘內不要飲用熱水或冷水,以免導致測量誤差。

測量方法:

1.先用肥皂水或酒精清洗體溫計,再用冷水沖淨,同樣的不可以用熱水沖洗。
2.打開電子體溫計開關,將感應端置於兒童舌頭下方。
3.判讀:靜置約1分鐘,體溫計發出嗶聲後即可判讀,37.5℃以上算發燒。市面上販售的「奶嘴型體計」,經研究結果發現是相當不準確,所以僅供參考而已。

額溫 38℃以上算發燒

在額頭測量皮表溫度(如額溫槍)或以紅外線測量皮表溫度,均有低估中心體溫的現象,不建議使用。

此外,額溫槍是比較容易受環境因素的干擾,量額溫時的限制也較繁多複雜,所以比較不列入常規使用。除非在緊急情況下,又不想有身體接觸時,額溫槍不失為一個量體溫的工具。

額 溫槍測量時要注意孩子額頭部的乾淨與清潔,避免在孩子臉部皮膚流汗或是直接接觸冷水、吹冷氣、或有皮膚發炎的現象,或是塗抹油脂性的保養品等情況下測量。 測量時請先詳讀儀器說明書的指示量測額頭或太陽穴。另外,也要注意影響測量值的因素,如:探頭(偵測端)與皮膚表面的距離、室溫變化(如風速與濕度的變 化),才能盡量避免影響判讀的準確度。

測量方法:

1.測量時請先詳讀儀器說明書的指示量測額頭或太陽穴。
2.判讀:輕輕一壓按鈕即可判讀,一般38℃以上算發燒。

用手摸皮膚表面溫度不準確

用觸摸皮膚的方法來判斷有無發燒,是所有測量方法中最不可信的,在我自己門診中的調查發現仍有二成七是用手摸的,在此還是提醒家長一下不建議以這樣的方式來診斷發燒。


★各種體溫測量工具比較

注意事項

測量方法

耳溫38℃
‧是為中心溫度。
‧三個月以下嬰兒耳溫與中心體溫的相關性不佳,不建議使用。
‧發燒溫度38℃。

‧將耳溫槍感應端置入外耳道。
‧三歲以內的嬰幼兒要把耳朵向下、向後拉;三歲以上的孩童則要把耳朵向上、向後拉。
‧輕輕一壓按鈕,發出嗶聲即可判讀。當兩耳測量之溫度不同時,以較高溫度為依據。

肛溫38℃
‧肛溫的測量值比較接近人體真正的中心體溫。
‧是嬰幼兒首選的測量方法。
‧使用頭鈍鈍地像顆球形的肛溫專門溫度計。
‧不要過度深入否則易使體溫計滑入腸道中,導致穿過腸子等意外發生。
‧發燒溫度38℃。

‧用肥皂水或酒精清洗體溫計,用冷水沖淨,記得不可用熱水,在末端擦上少許凡士林等潤滑劑。
‧將孩子的肚子朝下,以俯臥的姿勢放在床上,一手扶壓著孩子的屁股,另一手將體溫計伸入距離肛門口深度約0.5至1英吋(約1.5至2.5公分)處即可。
‧電子體溫計靜置約1分鐘發出嗶聲即可判讀,其他體溫計需靜置3至10分鐘後判讀。

腋溫37℃
‧平均測量值低於中心體溫約0.8℃左右。
‧適用於不宜以肛溫與耳溫測量體溫的新生兒。
‧可以量背部的溫度。
‧發燒溫度37℃。

‧將水銀體溫計直接放入腋窩夾緊,量3至10分鐘。
‧電子體溫計則靜置約1分鐘,聽到體溫計發出嗶聲後即可判讀。

口溫37.5℃
‧平均測量值低於中心體溫約0.5℃。
‧五歲以上兒童才可以用此法測量體溫。
‧禁止使用玻璃製水銀口溫計以免發生口溫計破裂的意外。
‧發燒溫度37.5℃。

‧先用肥皂水或酒精清洗體溫計,再用冷水沖淨,同樣的不可以用熱水沖洗。
‧打開電子體溫計開關,將感應端置於兒童舌頭下方,靜置約1分鐘,體溫寄發出嗶聲後即可判讀。

正確測量體溫的方法_img_2 《醫師媽媽的小兒發燒照護經》

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