臼齒牙根發炎

朱醫師您好:

我因左下後方大臼齒漱口會酸痛(有裝固定牙套),而至診所照X光片,醫師告知牙齦委縮,牙根發炎,必需拆牙套治療,我有疑問的是牙套下的牙齒,當初已做根管治療,為什麼十年後還會蛀牙呢?

想請問朱醫師,我的牙齒是否還要再做一次根管治療?根管治療就是所謂的抽牙神經嗎?若已抽牙神經,日後還會有蛀牙的可能性嗎?通常根管治療的療程需要去幾趟?可否請朱醫師幫我解答疑惑,謝謝!

親愛的媽咪您好:

當會引起蛀牙的細菌附著在牙齒的表面時細菌會利用我們飲食而殘留於口腔內的醣類繁殖,同時產生大量的強酸。此強酸會引起牙齒表面的牙釉質產生脫鈣腐蝕的現象,脫鈣的牙釉質表面呈不透明白色。當牙齒表面的脫鈣腐蝕現象繼續惡化,牙齒表面的牙釉質即破裂形成蛀洞,牙釉質內層的牙本質也同時發生脫鈣腐蝕的現象。此時,牙齒可能並沒有任何臨床症狀,也可能對冷熱食物與甜食輕微敏感。

如果牙齒表面齲蝕的蛀洞沒有即時填補,蛀洞將繼續擴大深入牙本質,造成牙髓組織因細菌感染而引起牙髓發炎。此時,冷熱食物與甜食將引起牙齒明顯而持續的酸痛,最後造成牙髓壞死。因此,在細菌還沒進入牙本質深層而造成牙髓組織壞死之前,應將蛀洞內齲蝕的牙齒齒質清除乾淨,然後以復形材料填補窩洞。

當然抽完神經的牙齒仍然有可能因為這種情形,再度蛀牙。因為神經抽掉的關係,不容易發覺。

當然你說神經已經抽過了,但你仍然會感到痠疼,有可能是神經方面的問題,ㄧ般都會建議再治療看看。

根管治療就是所謂的抽牙神經

已抽神經的牙齒,日後還會有蛀牙的可能性

根管治療的療程需要去幾趟?看治療的難易度,跟您牙齒本身的情況,酸痛的情況是否有改善

謝謝朱醫師詳細的解說,真的非常感謝您,謝謝!