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嬰兒5大常見問題&照顧大全

資料來源:媽咪寶貝

2009年02月03日

作者:施名玥 ,諮詢:鄭敬楓 ,沈仲敏

無論做了多少準備,父母親在照顧新生兒時,仍然會有手忙腳亂、不知道是否做得正確的情況,本文整理了五個寶寶常見問題─發燒、便祕、腹瀉、傷風感冒和咳嗽等資訊,提供家長做為參考,何時您可以自行照顧處理,何時您需要送寶寶入院治療。

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問題1.發燒

寶寶發燒不一定代 表生病,不過發燒可能是疾病的一種臨床症狀,雖然並非疾病本身,但它可能在警告身體出現問題,需要注意或是治療。引起發燒的原因可輕可重,可能是寶寶身體 的某部位受到感染出現的發炎現象,或是外在環境的氣溫太熱、吃過熱食、運動、穿過多衣服或洗熱水澡等,都可能暫時使寶寶的體溫輕微升高,等過一段時間之 後,體溫自然會下降。不過,若發燒合併有咳嗽、嘔吐、腹瀉等症狀,可能是患了呼吸道或腸胃道等疾病。總之,寶寶發燒所顯示的訊息很多,家長可從特定的指標 判斷其程度是否嚴重。

判斷指標&照護大全

量體溫是家長判斷 寶寶發燒程度的指標,佛教慈濟綜合醫院台北院區小兒科主任鄭敬楓建議,6個月內的寶寶以量腋溫或肛溫為主,每次測量的時間至少需要1分鐘,結果會比較準 確,至於耳溫槍的使用,比較適合6個月以上的寶寶,因為6個月內的寶寶耳朵洞口較小,可能會與耳溫槍的尺寸不合,而有失準的情況發生。

‧狀況1當腋溫37.5℃~38.5℃(耳溫38℃~39℃)時,這時,寶寶的體溫還不算太高,家長可先做一些處理:
1.幫寶寶洗澡溫水試浴:使他的皮膚毛孔擴張幫助散熱,也可以使寶寶的肌肉放鬆,感覺會比較舒服。
2.補充水分:有助於發汗,而且可調節溫度使體溫下降,補充體內的失水。
3.減少衣服的穿著:可幫助皮膚散熱。

小:狀況2.當腋溫超過38.5℃(耳溫39℃)時屬高溫,可先給予寶寶退燒藥物。

info_img小叮嚀

送醫指標

以上二種狀況依方法處理後,家長可等1小時後再幫寶寶量第二次體溫,若還是沒有退燒,家長可依寶寶的活力狀況判斷,若和平時一樣,還是能吃又能玩的話,可以至第二天再送醫治療,但是若寶寶的精神萎靡、活力差,有吃不下、哭鬧的狀況,則建議送醫治療。

很多家長擔心先讓 寶寶服用退燒藥,會影響醫師對於病情或病因的判斷,對此,佛教慈濟綜合醫院台北院區小兒科主任鄭敬楓表示,醫師判斷寶寶高燒的病因與是否服用退燒藥物無 關,若寶寶高燒超過耳溫39℃不退,建議家長還是先給予退燒藥,否則等到送醫治療時,寶寶可能會因為體溫太高而出現熱痙攣的現象。

★迷思破解!

迷思1.寶寶發燒時,應該用溫水加酒精抹身以散熱嗎?

破解:不應該。這不僅達不到降低體溫的效果,還可能會令寶寶發抖甚至抽搐。

迷思2.寶寶發燒時,應該穿更多衣服使他排汗降低體溫嗎?

破 解:不應該,這是照護者常見的一種錯誤,但其實這只會讓身體無法散熱,甚至惡化,佛教慈濟綜合醫院台北院區小兒科主任鄭敬楓表示,一開始發燒時,若寶寶有 畏寒的反應如:手腳冰冷、臉色差等,此刻可多穿一些衣服保暖,讓寶寶舒服些,但不需要悶出汗,之後若寶寶體溫持續偏高且身上及肢體發熱時,反而應該減少一 些衣物,以通風散熱。

問題2.便祕

便祕,是寶寶常見的問題之一,它不僅會讓寶寶因為腹痛而哭鬧,有時還會因為排便困難而導致肛門損裂,使寶寶在心理上對大便產生排斥和害怕感,形成惡性循環,讓媽咪很困擾。

寶寶為什麼會便 祕?少部分原因是新生兒因為腸胃功能疾病,如:先天性巨大結腸症等問題引起,必須以手術治療外,大部分便祕的原因和寶寶先天體質、遺傳或是不當的飲食習慣 有關,由於便秘會影響寶寶消化吸收的功能,也會造成腹脹等不舒服的症狀,因此當寶寶出現便秘的情況時,媽咪應該採取有效的治療策略改善之。

3判斷指標

小兒科門診中,因 為寶寶便祕而就醫的比例很高,有的寶寶雖然每天都排便,仍因為腹痛而就醫,在經過X光的照射診斷後,才發現原來寶寶的肚子裡積滿了便便,而有些寶寶可能 3、4天才排便一次,但如果排便順暢的話,則不能算是便秘,由此可見,光是從寶寶便便的次數判斷是否便祕仍不準確,還必須參考其他指標做為判斷的依據。

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