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7步驟.有效解決新生兒夜啼

2008年10月29日

採訪:林嬪嬙 ,諮詢:鄭弋 ,指導醫師:陳培濤

我的寶寶怎麼老是在半夜哭?是不是那裡有毛病?哭不停會不會造成傷害?新生兒夜啼似乎是許多父母必經的夢魘,其實所有新生兒都會在半夜哭,而且絕大部分是正常的,父母只要有耐心,面對寶寶哭鬧時做該做的檢視,並依照寶寶的特質給予適當的安撫,就能度過特別愛哭的階段。

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新生兒夜啼多屬正常

新光醫院小兒科主治醫師鄭弋表示,夜啼的情形通常在寶寶出生後的第5週最明顯,最多可能1天至少哭上2小時,一直到滿3個月才會逐漸減少。

新 生兒每天大約有16小時的睡眠時間,一直持續到6個月後減少到14小時。出生3個月前的寶寶們每次睡眠都非常短暫,每一次睡眠由2~3次的睡眠週期(新生 兒每次睡眠週期約為60分鐘,成年人約為90分鐘)組成,大約為3~4小時,所以寶寶們看似都是睡睡醒醒,中間醒著時大部分為哭,加上新生兒胃排空很快, 所以半夜吵著要喝奶的機會很多,即使到滿3個月,還是有二~三成的寶寶會在半夜哭著要喝奶,有七~八成寶寶到了這個階段才會一覺到天亮。

哭,寶寶的溝通方式

幾 乎所有新生兒都有在半夜哭鬧的經驗,而其中絕大部分是沒有原因的。對嬰兒而言,他(她)們還未學習如何冷靜,也不會表達,「哭」是唯一的一種溝通與訊息傳 達的方式,所以面對寶寶半夜哭,父母不需過度緊張,有時是因為肚子餓,寶寶等得不耐煩才會哭;有時是寶寶睡眠受到干擾如週遭環境太吵、太熱或燈光太亮而引 起,所以父母不要認為自己的小孩比別人愛哭,在寶寶一哭鬧時,只要確定不是因疾病而造成,不需感到焦慮不安。

7步驟.有效解決寶寶夜啼

書田診所小兒科陳永綺醫師表示,寶寶半夜哭個不停,常常讓許多爸媽手忙腳亂不知所措,醫師建議可以依照以下7個簡單步驟來判斷寶寶哭泣的原因,並給予適時地安撫與處理,讓寶寶可以安穩地入睡。

‧寶寶的哭聲是否異於平常白天時的哭聲。
‧看看寶寶是否餓了,通常餵飽後自然會安靜下來。
‧檢查尿布是否濕了,若有,應更換新的尿布。
‧觀察寶寶的表情、肢體動作以及體溫。
‧檢查是否有尿布疹、蚊子咬或皮膚起疹子等問題。
‧營造安靜及舒適的環境,燈光柔和,或哼歌給他聽,放點音樂讓他有安全感。
‧拍拍他,讓寶寶靜下來,如超過15~20分鐘仍安撫不下來,寶寶極有可能是因為身體不適所以哭泣,這時就有送醫的需要。

安撫後仍未改善,需送醫

如果已完成所有該檢查的項目,寶寶還是哭不停,就要懷疑是否生病,爸媽可以觀察寶寶的作息是否和平時差很多,包括:喝奶、睡眠等,並檢查是否有發燒、食慾不振、嘔吐、便秘、抽筋等情形。

新 生兒夜啼的情形很常見,安撫的方式也不同,有些寶寶愛哭純粹是個人的特質;有些要人抱、要人陪;甚至也有寶寶只要父母帶出去散散步,或開車外出兜一圈就不 哭;或是睡覺時要握住熟悉的物品(如:熟悉的毛巾、小被子或玩偶等);或怕黑,需要有些燈光才能入睡。由於每個寶寶的特質與個性不同,所以爸媽需要多花點 時間與耐心去慢慢摸索與了解自己的寶寶,久了,妳將會用最適合寶寶的安撫方式來改善夜啼的狀況。

4項疾病所引起的夜啼

鄭弋醫師表示,真正因疾病而造成新生兒夜啼的比率只有不到5%,最常見的有以下4種原因。

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