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秋涼,孕媽咪當心酷酷嗽!

資料來源:媽咪寶貝

2008年10月27日

採訪:王心妏 ,諮詢:李立昂 ,周彥均

一早起床,「嗽」聲此起彼落,孕媽咪不禁懷疑:感冒不是早就好了嗎?上班途中望向車窗外的秋風正嬉戲著落葉,原來呀,是秋天到了!咳嗽,是季節交替時容易出現的身體反應之一。在中國醫藥典籍中還有所謂的「子嗽」,指的就是「妊娠咳嗽」;天啊,難道有孕婦專屬的咳嗽?對於身懷六甲卻又抵抗力較弱的孕媽咪來說,秋涼時節,該怎麼防範才不至於咳嗽纏身,擠身成為人未到聲先到的「酷酷嫂」一族?

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認識敵人.揪出兇手

大部分人聽到咳嗽,總覺得是件麻煩事,但其實咳嗽是身體一種重要的反射動作與疾病症狀,絕非一無是處。長庚醫院林口院區耳鼻喉部主治醫師暨長庚大學講師李立昂解釋:「以咳嗽定義來看可區分:自由意志控制的清喉嚨動作以及不自主的咳嗽反射兩種。」

‧OK!安全的
當呼吸道有太多的分泌物或遭受到外物侵入時,必須以較用力「咳」的動作來排出,這樣的動作就稱為咳嗽。一般而言,清喉嚨的咳嗽屬於較不具殺傷力的自由意志控制型咳嗽。

‧NO!有問題的
另一種是當咽喉、氣管、支氣管、肋膜、橫膈及縱膈的神經末稍,受到發炎性、機械性、化學性或神經性的刺激後,引發位於延腦的咳嗽中樞的反應,將訊號傳至咽喉、橫膈及胸腹部的呼吸肌肉,快速且用力的收縮,造成咳嗽的動作。這種不自主的咳嗽反射會讓人不舒服。

主嫌.換季惹得禍

針對在換季時所引發的咳嗽,長庚醫院桃園院區中醫婦兒科主治醫師周彥均認為:「當天氣多變化時,衝著咳嗽來求診的病患的確會增加,究其原因不外乎是過敏跟感染兩種。」

屬於過敏原因的又分二種:一是來自「過敏原」的刺激,周彥均醫師表示,這類孕媽咪由於原本體質(過敏)的因素,加上外來的如塵蟎、灰塵、潮濕、溫差等刺激,所以造成咳嗽。

另一種則是因為孕媽咪在感冒之後引發了慢性咳嗽,這類有些也可以歸類在過敏的範圍。

為什麼孕媽咪首當其衝?

眾所週知懷孕會讓女性的荷爾蒙改變,所以當孕媽咪有任何的身體不適,身體反映出來的症狀往往會比一般人嚴重,李立昂醫師說:「尤其季節交替時,無論孕媽咪原本有無過敏問題,過敏咳或是過敏性咳嗽都容易發生。」

‧過敏咳
是許多孕婦的共同症狀。它並不是一種疾病,它反映著呼吸道發炎後敏感的狀態,需要以清喉嚨的動作來緩解咽喉的不適。

‧過敏性咳嗽
與過敏性鼻炎及氣喘有關。懷孕時的荷爾蒙增加,使得咽喉和呼吸道黏膜容易水腫,故過敏容易加重。

‧過多咳嗽時
李立昂醫師指出,這類咳嗽不見得是生病了,很可能只是體質變「敏感」了,所以容易感覺到「秋意」。

雖然說懷孕期間的咳嗽很少會直接對胎兒造成嚴重傷害,但是,過多的咳嗽還是會在呼吸、睡眠及生活上造成嚴重干擾。李立楊醫師叮嚀道:「甚至有可能引起腹內壓力過度增加,讓孕婦或胎兒都感覺到不適。如果這種情形發生在懷孕後期,則應慎防早產。」

妊娠咳嗽中醫有3解!

對於非疾病症狀的咳嗽以及慢性咳嗽等,很多人會選擇求助於中醫;然而它適用於孕婦咳嗽嗎?周彥均醫師認為:「中醫看咳嗽和西醫不同,會從咳嗽的原因、咳嗽症狀變化的過程、痰液的變化不同、症狀時間的長短乃至於病人的體質,歸類出各種不同的證型的咳嗽,並且有相對應的治療中藥,藥物與方劑的組合,數量不下數十種,這是中醫治療咳嗽的優勢。」

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